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取消关注气胸的三种类型包括闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸,其处理原则分别为闭式引流、开胸探查和胸腔穿刺排排气。
闭合性气胸是由于肺部损伤导致气体进入胸膜腔但没有与外界相通;开放性气胸存在胸壁伤口与胸膜腔相通;张力性气胸则因空气能够自由进出胸膜腔且压力高于大气压引起。这三种情况都可能导致胸腔内压力增加,影响呼吸功能。闭合性气胸通常表现为突发性的胸痛、呼吸困难以及胸部闷胀感;开放性气胸常伴有严重的呼吸困难、皮肤紫绀等循环障碍;而张力性气胸可迅速发展至急性呼吸衰竭甚至休克状态。
诊断气胸可以通过X线检查、CT扫描和氧饱和度监测来确认。其中,X线检查可以显示肺萎陷的程度和位置;CT扫描能更详细地观察肺组织的情况;氧饱和度监测有助于评估患者的血氧水平。对于闭合性和开放性气胸,主要通过胸腔闭式引流术进行治疗;而对于张力性气胸,则需要紧急行胸腔穿刺排排气或开胸探查减压。
患者应避免剧烈运动以减少肺部损伤风险,同时保持良好的呼吸道卫生习惯,定期进行体检,特别是有家族史者,以便早期发现并干预可能存在的气胸风险。
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
上海天佑医院 神经内科
副主任医师
陕西广慈泌尿专科医院 泌尿外科
主治医师
上海市第十人民医院 麻醉科
主任医师
上海市同济医院 中医科