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取消关注慢性咳嗽一般是指持续咳嗽时间大于八周,伴有少量痰液,通常是由于感染导致,不是局部分泌物增多导致。慢性咳嗽通常有三种类型,包括慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张症,这三种疾病都可能导致慢性咳嗽。
1、慢性支气管炎:慢性支气管炎多由急性支气管炎发展而来,比较常见的症状是咳嗽,可能迁延不愈,早期一般是干咳,随着病情发展,会出现咳痰的现象。患者咳痰多为白色黏液泡沫样痰,偶尔会带有血丝,或者会出现喘息、气促的情况。一般以抗感染治疗为主,可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物;
2、咳嗽变异性哮喘:咳嗽变异性哮喘主要的特点是慢性咳嗽,通常以咳嗽为主要表现,咳嗽大多为刺激性干咳,一般夜间咳嗽比较明显。患者可以在医生指导下使用孟鲁司特钠片或者吸入布地奈德吸入气雾剂等药物进行治疗;
3、支气管扩张症:支气管扩张症通常是由于感染、理化、免疫或遗传等原因导致,患者会出现慢性咳嗽,通常咳嗽会反复发作,可能咳出大量黄痰,有的会出现咯血的情况。患者可以遵医嘱使用盐酸氨溴索片等祛痰药进行治疗,也可以进行体位引流,促进痰液排出;
4、慢性鼻炎:慢性鼻炎多由急性鼻炎发展而来,比较常见的症状是鼻塞、流鼻涕,有时会出现头痛、记忆力减退、嗅觉减退等症状。患者可以遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物,如果有鼻腔结构异常的情况,可能需要通过手术进行治疗。
慢性咳嗽的病程比较长,建议及时到医院呼吸内科就诊,通过X线检查、肺功能检查等明确病因,在医生的指导下进行对因治疗。
主任医师
焦作市人民医院 呼吸内科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
主任医师
深圳市中医院 呼吸内科
青海大学附属医院 COPD
副主任医师
牡丹江市第二人民医院 呼吸内科