变应性咳嗽和过敏性咳嗽的区别

变应性咳嗽和过敏性咳嗽的区别在于咳嗽持续时间、咳嗽类型、伴随症状、肺功能检查结果以及治疗方式。

1.咳嗽持续时间

咳嗽持续时间是区分变异性咳嗽与过敏性咳嗽的关键指标。变异性咳嗽通常表现为长期干咳，超过8周但少于3个月；而过敏性咳嗽则可能伴有短暂的急性发作，如花粉季节。

由于变异性咳嗽是由慢性炎症引起的，因此患者需要接受更长时间的治疗才能缓解症状。针对过敏性咳嗽的药物一般包括抗组胺药、支气管扩张剂等，如氯雷他定、硫酸特布他林片等。

2.咳嗽类型

咳嗽类型有助于判断两种疾病的不同特点。变异性咳嗽多为干咳，夜间或早晨更为严重；而过敏性咳嗽可有痰液产生，并且可能伴随喘息。

因为变异性咳嗽不涉及感染因素，所以不会出现痰液积聚的情况。对于存在痰液积聚的患者，医生可能会建议使用祛痰药物进行治疗，如盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等。

3.伴随症状

观察伴随症状对诊断也有一定帮助。变异性咳嗽常无明显诱因，但在特定环境中会加重；而过敏性咳嗽往往与特定环境刺激有关，如烟雾、香水等。

因为变异性咳嗽与环境因素相关，此时避免接触已知的触发因素至关重要。患者可以佩戴口罩以减少吸入致敏原的风险。

4.肺功能检查结果

肺功能检查可以帮助评估呼吸系统的状况。变异性咳嗽患者的肺通气功能正常，仅表现为呼出气体流量受限；而过敏性咳嗽可能导致气道反应性增加，引起通气功能下降。

通过检测可以明确是否存在气道阻塞的情况。针对气道阻塞性疾病的治疗方法包括吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂，如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂等。

5.治疗方式

选择合适的治疗方式也是区分两者的重要手段。变异性咳嗽主要采用抗炎药物治疗，如口服孟鲁司特钠咀嚼片；而过敏性咳嗽则需依据具体原因选用不同的治疗方法，如荨麻疹所致者可遵医嘱使用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药进行止痒治疗。

因为变异性咳嗽属于慢性炎症性疾病，所以需要长期服用抗炎药物来控制病情。患者可在医师指导下使用阿奇霉素分散片、克拉霉素缓释胶囊等抗生素类药物预防继发细菌感染。

在面对这两种相似病症时，应注意区分其病因及临床表现差异。同时强调戒烟、避免有害物质暴露以及保持室内空气清新，有利于改善症状并促进康复。