肺占位什么情况考虑恶性

临床上对于肺部的影像学检查结果中发现有占位性病变的情况，通常需要进一步明确其性质。如果怀疑为恶性，则需完善相关病理检查，并进行鉴别诊断。

一、临床症状

1.咳嗽：多数患者会出现刺激性干咳或阵发性呛咳，且呈持续加重状态，甚至还会伴随咯血等相关表现。

2.发热：由于肿瘤细胞可对正常组织造成破坏，因此部分患者会因炎症反应而引起发热现象，尤其以低热为主。

3.胸闷气短：若癌肿体积较大或者发生转移的情况下，就会导致正常的呼吸功能受到影响，从而出现胸闷、气短以及呼吸困难等症状。

4.其他症状：当肿瘤侵犯到胸膜时，还可能会产生胸部刺痛感；当肿瘤压迫上腔静脉时，还可表现为头面部水肿及缺氧等表现。

二、体征

一般情况下，早期肺癌患者的体征并不明显，但随着病情发展，晚期患者则可能出现不同程度的胸廓塌陷、纵隔偏移、两肩不对称等情况。

三、实验室检查

主要包括抽血化验和痰液检测，通过此项检查能够判断是否存在癌细胞或其他感染性疾病，以此来辅助确诊是否患有肺癌。

四、影像学检查

1.胸部X线片：主要用来观察病灶大小形态变化，同时还能与其他疾病相鉴别。

2.CT扫描：是目前筛查肺癌较为准确的一种方法，不仅分辨率高而且检查时间较短，可用于初步筛查。

3.MRI检查：主要用于显示肿瘤与周围血管关系，以便于医生在手术过程中避开重要部位，减少并发症的发生。

五、病理活检

该检查属于一种创伤性检查，在局麻下行经皮穿刺活检术，然后将所取标本做病理检查，以此来明确良恶性。若为恶性还需配合后续放疗、化疗等综合治疗措施。