慢性支气管炎咳嗽门诊病历

概述

慢性支气管炎是一种慢性非特异性炎症，主要病因与吸烟、粉尘污染、感染等有关。

当受到这些因素刺激时，支气管黏膜可能会发生炎症，并反复诱发咳嗽。门诊病历包括患者的基本信息、症状、体征等，医生会根据检查结果明确疾病的诊断和严重程度后进行治疗。

疾病诊断

1、咳嗽变异性哮喘：慢性支气管炎可能会导致咳嗽变异性哮喘，主要以慢性咳嗽为主，并且咳嗽时间大于八周。发病期间无明显喘息、气促等症状，查体无阳性体征。辅助检查结果可见血常规、肺功能、支气管舒张试验等结果。

2、慢性支气管炎合并肺结核：患者有慢性支气管炎的病史，感染结核分枝杆菌后可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，需要完善痰培养、痰涂片、胸部CT等检查，同时还要做结核菌素试验。如果痰涂片抗酸杆菌阳性、痰培养时结核分枝杆菌阳性，就可以诊断为肺结核。

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治疗

1、慢性支气管炎急性加重：可以遵医嘱使用一些抗生素，如阿奇霉素胶囊、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等，同时配合一些止咳祛痰的药物，如盐酸氨溴索口服溶液、复方甘草片、肺力咳合剂等。

2、慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺疾病：可以遵医嘱使用一些支气管扩张剂，如硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、硫酸特布他林气雾剂等，同时配合一些糖皮质激素，如醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等。

3、慢性支气管炎合并肺源性心脏病：可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等，同时配合抗感染药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。

注意事项

1、注意保暖：慢性支气管炎患者要注意保暖，避免受凉，以免诱发咳嗽。

2、避免接触职业粉尘和化学物质：如从事粉尘、化学物质等工作的患者，注意佩戴口罩。

3、饮食：患者饮食要营养均衡，以清淡易消化为主，同时要适当补充维生素和蛋白质，如西红柿、苹果等，可以增强身体抵抗力，有助于疾病的恢复。