肺不张为什么呼吸膜面积减小

肺不张会导致患者的呼吸膜面积减少，主要是因为肺不张时肺泡数目减少、气体交换功能下降所致。正常情况下人体的右肺有2个肺大疱，左肺有4个肺大疱，在吸气末时肺部处于膨胀状态，此时肺内压低于大气压，空气会从外界流入肺部。当肺不张发生后，由于肺组织塌陷变平，可导致部分或全部肺容积缩小，从而降低肺通气和换气功能。

1.肺泡数目减少：肺不张通常是多种原因引起，如炎症、肿瘤等疾病，均可能导致肺部结构破坏而使肺泡数目减少，进而影响肺部气体交换的功能，出现低氧血症的情况。此时机体需要增加通气量以维持正常的代谢需求，但因肺不张导致的通气障碍会使患者无法满足自身的氧气供应，因此会出现呼吸膜面积减小的现象。

2.气体交换功能下降：如果肺不张是由于炎症引起的，随着病灶范围扩大，可进一步累及周围的肺组织，导致肺不张的程度加重，继而使得病变区域内的气体交换功能明显下降。若未及时进行治疗，则可能会持续进展为肺实变，甚至引发呼吸困难等症状。

3.胸腔压力变化：在吸气末时，胸廓回缩以及膈肌上抬，可以产生一定的胸腹内压差，有利于肺内气体被吸入肺内。但如果存在肺不张的情况，则会影响上述过程，导致肺不张处的胸腹内压下降，从而使其他部位的肺组织受此影响而出现萎陷现象，表现为呼吸膜面积减小。

4.支气管痉挛：如果肺不张是由肺炎、肺结核等原因所造成，并且没有及时地配合医生采取有效的措施进行治疗，则会造成支气管黏膜充血水肿，严重者还会伴随明显的渗出反应，从而诱发支气管痉挛的症状，也会对肺部的健康状况造成不利的影响。

对于轻度的肺不张，通常不需要特殊处理，定期复查即可。如果是重度肺不张，则需遵医嘱使用扩张支气管药物，比如沙丁胺醇、特布他林等，必要时还需通过手术的方法进行治疗。此外，建议此类患者平时注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。