青少年结核性胸膜炎

青少年结核性胸膜炎，是指发生在胸膜腔内的结核病，常由肺结核引起。发病与抵抗力低下、医源性感染、免疫力低下等因素有关。青少年大多数有发病的诱因，可出现胸痛、发热、呼吸困难等典型症状，需根据其临床表现和相关检查，进行诊断和治疗。

1、症状：青少年结核性胸膜炎，胸痛为主要症状，多位于胸腔积液一侧的固定位置，呼吸、咳嗽或转体时胸痛可加重，还可出现发热、乏力等全身症状。发热多为午后低热，1周左右可恢复正常。如果胸腔积液较多，可出现呼吸困难、胸闷等压迫症状，伴有胸腔积液较多者，可出现气管向健侧移位的症状;

2、检查：可进行X线检查，显示病变多局限于胸膜，形成胸腔积液。也可进行CT检查，显示病变与胸廓内缘的距离较远，积液可局限于肺叶的某一部分或全叶。还需行结核菌素试验，结核菌素试验结果为阳性，则说明感染过结核杆菌。另外，血常规中可出现白细胞计数减少、淋巴细胞计数减少、单核细胞增多等;

3、治疗：结核性胸膜炎需进行抗结核治疗，需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物，治疗时间一般为6-9个月。还可进行胸腔穿刺抽液，必要时行胸腔闭式引流。如出现胸腔积液较多，且药物治疗效果不佳，可行胸腔镜手术清除胸腔积液。术后需预防感染，可在医生指导下应用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片等抗生素药物。

因此，青少年一旦确诊为结核性胸膜炎，建议及时就医，遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。