儿童咳嗽变异性哮喘是怎么回事

儿童咳嗽变异性哮喘可能由遗传过敏体质、环境因素暴露、感染后气道高反应性、大环内酯类抗生素使用、食物过敏等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传过敏体质

由于家族中存在哮喘、慢性荨麻疹等过敏性疾病患者，导致个体易感性增加，出现咳嗽变异性哮喘。针对这种情况，可以考虑使用抗组胺药物进行治疗，如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等。

2.环境因素暴露

长期处于污染严重或者有刺激性气体的环境中会导致呼吸道受到损伤，从而引起咳嗽变异性哮喘的发生。对于由环境因素引起的咳嗽变异性哮喘，可以通过改善生活环境来缓解症状。比如保持室内空气清新，减少烟尘和异味的刺激。

3.感染后气道高反应性

感染后气道高反应性是指感染后呼吸道对各种刺激因子包括非特异性的物理化学刺激因子如冷空气、花粉、尘螨等敏感性增强的现象，此时机体免疫系统异常激活，产生过度炎症反应，导致气道平滑肌痉挛、黏膜水肿和分泌物增多，进而引发咳嗽变异性哮喘。针对感染后的气道高反应性，可采用吸入性糖皮质激素进行治疗，如布地奈德混悬液、氟替卡松雾化吸入用溶液等。

4.大环内酯类抗生素使用

大环内酯类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成，达到抗菌作用，在某些情况下会引起变态反应，导致咳嗽变异性哮喘的发生。如果是由大环内酯类抗生素引起的咳嗽变异性哮喘，应立即停药并咨询医生更换其他类型抗生素，如青霉素类或头孢菌素类。

5.食物过敏

食物过敏是由于摄入特定食物后机体免疫系统对这些食物产生过度反应，释放出过多的炎性介质，导致支气管收缩和肿胀，引发咳嗽变异性哮喘。食物过敏所致咳嗽变异性哮喘可通过皮肤点刺试验或血液检测确定致敏食物，并制定相应的饮食计划。例如，鸡蛋、花生、牛奶等都可能是常见的过敏原。

建议定期监测孩子的呼吸状况，尤其是有过敏史的家庭成员。如有必要，可能需要进行肺功能测试以评估肺部健康状况。