胸膜炎抗生素无效

胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症，多是由细菌、真菌、病毒、寄生虫等致病菌引起。抗生素是指用于治疗细菌感染的药物，胸膜炎患者使用抗生素治疗无效，可能与感染病原菌、药物敏感度差、发生胸腔积液等原因有关，建议遵医嘱调整治疗方案，并积极治疗原发疾病。

1、感染病原菌：常见的感染病原菌有革兰氏阳性球菌，如肺炎链球菌、甲型溶血性链球菌，常见革兰氏阴性杆菌，如肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌。一旦出现感染，使用抗生素一般效果不佳，可出现胸膜炎抗生素无效的情况。建议进行细菌培养、药敏试验等检查，明确具体病原菌，再进行针对性治疗;

2、药物敏感度差：部分患者感染胸膜炎时，感染的病原菌对现有的抗生素敏感度较差，可能出现抗生素治疗无效的情况。建议进行药敏试验，根据检查结果选择敏感的抗生素进行治疗;

3、发生胸腔积液：胸膜炎患者如果治疗不及时，可能会出现胸腔积液，大量胸腔积液压迫肺组织，影响肺的正常扩张，使用抗生素药物治疗时，药物吸收较差，可能治疗效果不佳，出现胸膜炎抗生素无效的情况。建议进行胸腔穿刺抽液，或者胸腔闭式引流，排出胸腔积液，缓解症状;

4、其他原因：如果胸膜炎患者合并肺不张、肺脓肿等情况，抗生素吸收效果较差，也可能出现胸膜炎抗生素无效的情况。建议积极治疗原发疾病，如肺脓肿患者可进行肺叶切除术治疗。