胸膜炎ca199升高

胸膜炎CA199达到了升高的程度，提示患者可能存在胸腔感染，也有可能是胸腔积液、肿瘤所导致。患者需要进一步完善相关检查，结合病史及临床症状进行综合分析和判断。

1、胸腔感染：胸膜炎可能是感染性疾病，比如细菌性胸膜炎、结核性胸膜炎等。此时CA199可表现为轻度升高，如果是细菌性胸膜炎，CA199的数值会显著升高，而结核性胸膜炎的CA199数值也可能会显著升高。此外，如果胸部CT发现存在胸腔积液，此时CA199也可能会显著升高，通过胸腔积液的引流或者胸腔闭式引流，CA199的数值会逐渐恢复正常;

2、胸腔积液：比如结核性胸膜炎，此时CA199的数值也可能会显著升高。如果患者存在结核性胸膜炎，CA199的数值可以显著升高，甚至可以达到2000ng/ml以上。通过胸部CT检查可以明确诊断，需要紧急进行胸腔闭式引流排出胸腔积液，并配合抗结核治疗，比如应用异烟肼、利福平等药物;

3、肿瘤：比如肺癌、乳腺癌等相关疾病，也可能会引发胸膜炎CA199升高的情况，此时CA199的数值通常会显著升高，甚至可以达到700ng/ml以上。通过胸部CT等相关检查可以明确诊断，如果有手术指征，可进行手术切除病灶，术后配合放化疗等治疗措施。

因此，患者出现胸膜炎CA199升高的情况以后，需要结合胸部CT、胸部X线或者胸部彩超等相关检查进一步明确诊断，必要时可以进行胸腔闭式引流、对症治疗，有利于疾病的恢复。