胸膜炎只有血沉高

胸膜炎只有血沉高，一般是指结核性胸膜炎只有血沉高，其他原因也可能出现只有血沉高，比如外伤、化脓性胸膜炎、结缔组织病等，需要结合其他症状或检查进行分析，建议患者积极就医进行诊治。

1、外伤：当胸部受到外伤引起胸膜腔内出血，红细胞沉降率会增快，就可能会出现血沉高，但一般血沉不会增快。此时需要积极止血，如给予纱布止血或手术止血;

2、化脓性胸膜炎：多是由于胸膜腔受到化脓性细菌感染引起，可导致胸膜腔内炎性渗出，红细胞沉降率加快，就可能引起血沉高，但一般不伴随发热、畏寒等症状。治疗上需要积极进行抗感染治疗，如使用头孢类抗生素，包括头孢呋辛酯片、头孢克肟片等，可在疾病后期根据病情适当进行胸腔置管引流排出积液，改善胸膜腔内的炎性渗出状态;

3、结缔组织病：如系统性红斑狼疮等，当病情处于活动期时，可引起血沉高，但多不伴有其他症状。此时需要积极进行治疗，如使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素药物，或环磷酰胺片等免疫抑制剂，以及环孢素软胶囊等药物进行治疗。

此外，还可能与急性心肌梗死、白血病等有关，这类疾病可引起血沉增快。但急性心肌梗死多是由于心肌细胞缺血坏死，红细胞沉降率加快所致，可进行溶栓治疗。白血病可导致白细胞数目增多，红细胞沉降率加快，就可能出现血沉高，但一般还会伴有发热、鼻出血等症状，需进行化疗，包括诱导化疗、巩固化疗、姑息化疗等治疗。