胸膜炎胸水在上面

胸膜炎胸水在上面，一般是指发生胸膜炎导致胸腔积液，积液量在300ml以上，属于比较严重的情况，需要及时进行治疗，以免延误病情，导致胸膜广泛粘连，加大治疗难度。

一、原因：

1、感染：一般是由于结核杆菌感染、革兰氏阴性杆菌感染导致，可造成脏器功能受损，还会导致毛细血管通透性增加，引起胸腔积液的产生;

2、外伤：如胸部受到外力撞击，导致脏器破裂，引发脏器渗出液增多，积聚在胸膜腔内;

3、恶性肿瘤：如肺癌、乳腺癌等，会导致机体免疫力严重下降，出现反复感染，也会导致胸腔积液的产生;

4、其他：如结缔组织疾病、血管疾病、淋巴管疾病等。其中结缔组织疾病，如系统性红斑狼疮等，可导致全身结缔组织疾病，可引起自身免疫系统紊乱，造成脏器功能受损，还会导致血管通透性增加，引起胸腔积液的产生。淋巴管疾病，如淋巴管炎、淋巴管阻塞等，可导致局部淋巴管回流受阻，从而导致胸腔积液的产生。

二、治疗：

1、对因治疗：胸膜炎导致的胸腔积液，建议在医生指导下根据原因进行治疗，一般需要抗结核治疗，可以遵医嘱使用利福平片、异烟肼片等药物。对于肺癌等导致的胸腔积液，建议进行手术治疗，或者采取放化疗治疗;

2、对症治疗：胸膜炎导致的胸腔积液，建议限制胸水生成，同时使用镇痛、止咳、吸氧等对症治疗手段，缓解胸闷、胸痛等不适症状。