第一次肺结核是继发性

第一次肺结核被诊断为继发性肺结核，表示患者既往可能感染过结核分枝杆菌，但未出现症状或病情较轻。

继发性肺结核是由结核分枝杆菌再次激活或重新进入体内繁殖所引起的。结核分枝杆菌通过呼吸道传播，在宿主免疫力下降时容易引发感染。典型症状包括咳嗽、咳痰超过2周，伴有发热、盗汗、体重减轻等。严重者可有咯血、呼吸困难等症状。

确诊通常需进行胸部X线检查、CT扫描以及痰液培养以检测结核分枝杆菌。必要时还可进行结核菌素试验、γ干扰素释放试验等辅助诊断。治疗通常采用抗结核药物联合疗法，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应遵循医嘱足疗程服用，定期复查以监测疗效和耐药情况。

患者要保持充足休息，避免过度劳累，合理膳食，保证营养均衡，有助于增强机体抵抗力，促进疾病的恢复与痊愈。