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取消关注弥漫性肺损伤的早期病理改变可以通过氧疗、肺体积减少手术、肺移植、抗纤维化药物治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症,具体做法包括使用高流量鼻导管或面罩给氧,并根据患者需要调整流量。适用于急性呼吸衰竭导致的低氧血症。需监测患者的血气分析结果以确保适当的氧合水平。
2.肺体积减少手术
通过切除受损肺组织来缓解呼吸困难,常见术式包括肺叶切除、肺段切除等。主要针对慢性阻塞性肺疾病引起的严重限制性通气障碍。实施前应评估患者的心肺功能储备及手术风险。
3.肺移植
将来自供体的健康肺部移植物植入患者体内,以恢复其正常的气体交换功能。当其他治疗无效且患者存在可耐受手术的心脏条件时,可考虑行肺移植。
4.抗纤维化药物治疗
采用抗纤维化药物如吡非尼酮或尼达尼布,以抑制肺部纤维化进程,减轻肺结构重塑。主要用于治疗特发性肺纤维化等纤维化疾病,遵循医嘱定期服用。
5.糖皮质激素治疗
具有强大的免疫抑制作用,能迅速控制炎症反应,常选用泼尼松或甲泼尼龙口服或静脉注射。适合于快速控制急性期的弥漫性肺损伤,长期使用需警惕副作用。
弥漫性肺损伤患者应戒烟,避免接触有害颗粒物和化学物质,以减少进一步的肺部损害。在医生指导下接受治疗的同时,适量运动如慢跑、游泳有助于增强肺功能,但应避免剧烈运动以防加重病情。
青海大学附属医院 COPD
主任医师
焦作市人民医院 呼吸内科
副主任医师
牡丹江市第二人民医院 呼吸内科
副主任医师
南方医科大学南方医院 呼吸内科
主任医师
深圳市中医院 呼吸内科