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什么是继发性肺结核空洞

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2023-07-29 23:41:5939健康网

继发性肺结核主要是指既往感染过结核分枝杆菌,但已经出现肺结核的患者,再次感染而引起的肺结核,称为继发性肺结核空洞。继发性肺结核有着与原发性肺结核同样的病理改变,也有着相似的病理改变,两者在临床表现、细菌学、影像学、治疗方面均有不同。

1、临床表现:继发性肺结核患者在早期症状不明显,可能会出现咳嗽,以及午后低热、乏力、盗汗等症状。随着病情发展,患者会出现胸闷、胸痛、咳血等严重的呼吸道症状;

2、细菌学:由于继发性肺结核患者的呼吸道黏膜防御能力下降,特别是黏膜下血管和淋巴管炎症明显,中性粒细胞和巨噬细胞的吞噬能力也会下降。因此,继发性肺结核患者痰液当中可以查到大量结核分枝杆菌,多为涂阳性;

3、影像学:继发性肺结核患者进行X线检查时,可以发现肺部有边缘不清楚的斑片状阴影,或者是中心密度较高,出现空洞或者是纤维化,胸片表现为钙化、硬结或者纤维化等;

4、治疗:由于继发性肺结核是一个慢性疾病,治疗时不能使用抗结核药物,要根据患者的年龄、体重,以及病情轻重选择合适的抗结核药物,遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则。病情严重时,可以短期使用糖皮质激素治疗。

建议出现继发性肺结核的患者,及时前往医院感染科进行痰菌检查,并在医生的指导下,使用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药物。此外,在日常生活中,继发性肺结核患者应注意适当进行运动,增强体质,避免劳累,注意休息,同时应注意隔离,不要去人多的公共场所。

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