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取消关注大人百日咳表现为阵发性痉挛性咳嗽、咳嗽后呕吐物、持续性干咳、夜间咳嗽加剧、呼吸困难等症状,建议及时就医。
1.阵发性痉挛性咳嗽
百日咳是由百日咳杆菌感染引起的呼吸道传染病,在病原体侵袭下会导致气管和支气管出现炎症反应。这些炎症因子会刺激局部神经肌肉,导致其处于高度兴奋状态,进而引发阵发性痉挛性咳嗽。痉挛性咳嗽通常发生在喉部和气管处,由于气道受到炎症刺激而发生痉挛所致。
2.咳嗽后呕吐物
百日咳患者在剧烈咳嗽时会引起腹内压增高,若胃内容物较多,则可能会通过贲门反流至食管甚至口腔中,从而引起咳嗽后呕吐的情况。咳嗽后呕吐多见于百日咳的后期阶段,此时由于肺部病变严重,容易引起胃肠道功能紊乱,进一步加重呕吐的症状。
3.持续性干咳
百日咳杆菌产生的毒素作用于机体,使迷走神经反射中枢过度兴奋,导致持续性的干咳。此外,毒素还会抑制黏膜细胞释放缓激肽,进一步降低咳嗽反射阈值,使得咳嗽更加频繁。持续性干咳是百日咳早期的主要症状之一,通常发生在晚上或早晨醒来时。
4.夜间咳嗽加剧
夜间睡眠时迷走神经张力较高,此时百日咳杆菌毒素的作用更为明显,因此会出现夜间咳嗽加剧的现象。这种现象可能会影响患者的睡眠质量,导致失眠等问题。
5.呼吸困难
随着病情的发展,百日咳杆菌毒素会逐渐损伤气道上皮细胞,导致气道狭窄和阻力增加,引起呼吸困难。呼吸困难可能是百日咳进展到晚期的表现,需要紧急医疗干预。
针对上述症状,建议进行胸部X光片、CT扫描或痰液培养以确认是否存在百日咳杆菌感染。治疗措施包括抗生素治疗如阿奇霉素或多西环素等。同时,患者应避免吸烟环境,保持室内空气清新,以减少呼吸道刺激。
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
深圳市龙华区人民医院 呼吸内科