ca125升高结核性胸膜炎

CA125是一种肿瘤标志物，在结核性胸膜炎的患者中会明显升高，但不能仅凭此指标升高就诊断为结核性胸膜炎。很多炎症性疾病，如肺炎、心肌梗死、风湿免疫性疾病等，也可以引起CA125水平的升高。

1、肺炎：通常CA125可以作为初步鉴别结核性胸膜炎的检查指标之一，大部分的结核性胸膜炎患者，都可以出现CA125水平的轻度升高。患者可以表现为发热、胸痛、咳嗽等症状，此时可以通过胸部CT、胸部X线等检查，进一步鉴别和诊断，CA125水平轻度升高的原因主要是炎症。此时主要以抗结核治疗为主，如遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗;

2、心肌梗死：在患者发生心肌梗死时，也可能出现CA125水平的轻度升高，但通常升高不会很明显，患者多无明显症状，心电图检查可出现心肌梗死迹象，此时需要及时对症治疗，给予抗心肌缺血药物，如硝酸甘油片等;

3、风湿免疫性疾病：如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病，也可以引起CA125水平的轻度升高，但通常升高不会很明显，风湿性关节炎可伴有关节疼痛，系统性红斑狼疮可伴有发热、皮疹、关节肌肉疼痛等症状。此时需要通过自身抗体、免疫球蛋白，以及通过CT、超声等检查明确诊断，根据病情遵医嘱应用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等药物治疗;

4、其他原因：如卵巢囊肿、乳腺癌等，也可能导致CA125水平的轻度升高，卵巢囊肿通常与激素水平紊乱、感染等因素有关，乳腺癌患者多与遗传、激素水平改变等因素有关。此时需要通过手术切除病灶，根据病情配合化疗、放疗等治疗。

由于CA125在很多疾病中敏感性并不高，因此出现该指标升高的情况需要结合临床症状、胸部CT、胸部X线等检查结果综合判断。