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大叶性肺炎病变有哪些

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2024-03-06 00:49:2239健康网

大叶性肺炎是根据解剖结构分类的肺炎类型,指整个肺部同一肺段或肺亚段出现均匀性病灶改变。大叶性肺炎病变主要包括渗出、增殖和实变三种情况。

一、渗出

1.A型:起始部位常为肺尖部,可沿肺泡壁蔓延至各肺叶,甚至波及全肺,表现为大片淡红色浸润阴影,边缘模糊不清,其内可见散在斑片状阴影,多数有细小支气管扩张,也可伴有少量胸腔积液。

2.B型:病变多从肺脏周边开始,向肺中心扩展,常见于右肺中、下叶,早期病灶呈节段分布,以受累肺段近外侧缘处较重,以后逐渐向外侧缘移行,形成弧形云雾状病灶,严重者可以融合成大片浓密炎症浸润阴影,有时可见大片坏死区,且坏死组织脱落时可能引起肺不张。

3.C型:通常发生在左肺上叶,可由邻近肺段或肺叶蔓延而来,亦可由A型或B型演变而成,主要位于肺野外周,呈现磨玻璃样混浊,随着病情进展病灶密度增高,并与正常肺组织分界清楚,还可伴有少量胸腔积液。

二、增殖

此类患者一般无渗出相,而直接进入实变期,表现为大小不等的大片浓密炎症浸润阴影,边缘模糊不清,部分可呈结节状,但不如结核样肺炎那样整齐规则,若未完全吸收,则可在肺内留下纤维索条影,即网格状改变。

三、实变

实变期患者的肺部影像学表现具有特征性,主要是由于炎性因子刺激导致肺实变,表现为肺野内大小不等、边缘模糊不清的片状模糊阴影,其中心可留有残气囊,随时间推移,实变范围可扩大,密度可加深,直至完全吸收,此过程可持续数天到数周的时间。

大叶性肺炎患者需要及时进行治疗,在急性发作期间要注意卧床休息,避免过度劳累,还要注意饮食清淡,多吃新鲜水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物,如苹果、菠菜、鸡蛋、牛奶等,能够补充身体所需要的营养成分,有利于身体健康。

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