肺微创太疼了咳不出来痰

肺微创一般是指胸腔镜下肺部楔形切除术、肺段切除、肺叶切除等，如果术后出现剧烈咳嗽且咳不出来痰，多考虑为术后伤口疼痛所致，通常可自行缓解。此外，还要考虑可能是由于药物刺激、排痰能力差、疼痛敏感度低及其他原因导致，建议就医明确诊断。

1、药物刺激：术后需要常规使用抗生素预防感染，若患者对抗生素较为敏感，就可能会出现肺微创太疼了咳不出来痰的情况。此时建议遵医嘱将止痛泵开关，调整止痛药物的剂量，可改善不适症状;

2、排痰能力差：手术后伤口疼痛，主要是由于伤口疼痛导致不敢咳嗽，以至于痰液不能咳出来。此时可通过雾化吸入治疗，如布地奈德加生理盐水进行雾化，帮助排痰，缓解咳嗽咳不出来痰的症状;

3、疼痛敏感度低：肺微创手术时，需要使用麻醉药物，且多数情况下手术时间较短，不会造成明显疼痛。部分患者可能因为身体原因，对麻药不敏感，就可能会出现肺微创太疼了咳不出来痰的情况。此时可遵医嘱调整麻药，如使用盐酸吗啡注射液等，缓解疼痛症状;

4、其他：术后由于手术伤口刺激，以及患者心理作用，可能会出现恐惧感，导致抗拒咳痰，出现肺微创太疼了咳不出来痰的情况。此时应与患者多交流，鼓励其咳嗽，必要时可通过负压吸引帮助患者排痰，可改善症状。