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继发性肺结核算是结核病吗

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2023-07-28 05:57:2939健康网

继发性肺结核是结核病的一种,继发性肺结核与初次诊断的肺结核不同,不仅包括继发性肺结核,还包括复发性肺结核、慢性肺结核、结核性胸膜炎等,临床表现、治疗方法、预后等方面与初次诊断肺结核相比较多。

1、继发性肺结核:是指患者曾经患有肺结核,或接种过卡介苗,临床表现主要为咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、盗汗、乏力、消瘦等,胸部X线检查提示肺部有钙化、硬结或纤维化等改变,或出现空洞,并不能确定是活动性肺结核,属于结核病的一种类型;

2、复发性肺结核:多发生在上叶的后段和下叶的背段,也可发生在原发性肺结核或胸膜结合的结核病,临床表现与初次诊断肺结核相似,但可能出现发热、乏力、盗汗、食欲减退等症状,胸部X线检查可发现原有的钙化灶、硬结灶、纤维化等改变,或出现新的渗出性病灶;

3、慢性肺结核:多发生于原有肺结核症状的基础上,复发病例常合并支气管扩张,临床表现为反复咳嗽、咳痰或咳血,常合并感染,抗结核治疗后肺部仍有结核病变,无法确定是活动性肺结核还是慢性肺结核,需要进行胸部CT等检查才能明确;

4、结核性胸膜炎:是指结核分枝杆菌侵及胸膜引起的炎症,临床表现为胸腔积液、胸膜增厚、胸痛、呼吸困难等,胸部X线检查可发现有钙化影,无法确定是活动性肺结核还是慢性肺结核,需要进行胸腔积液检查明确。

继发性肺结核患者需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则治疗,常用的抗结核药物有乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺、异烟肼等,如果出现大量胸腔积液,可以进行胸腔穿刺引流。

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