肺结核胸膜炎包裹性脓胸

肺结核出现胸膜炎包裹性脓胸属于胸膜炎的一种，是肺结核的一种临床表现，是指结核病灶发生在胸膜腔内，形成了包裹性脓胸。包裹性脓胸常见的病因是结核杆菌感染，建议在医生指导下进行抗结核治疗，必要时行手术治疗。

一、病因：

结核杆菌感染是造成包裹性脓胸的主要病因。结核杆菌通过血液等途径，到达胸膜，使胸膜腔内出现渗出、变性、纤维素沉着以及肉芽组织形成等炎性病变，同时还会引起胸膜粘连。渗出物聚集在胸膜腔内并形成包裹性脓胸，可导致肺部出现一系列的炎性病理变化。

二、症状：

包裹性脓胸早期胸痛不明显，但如果感染加重，患者可出现高热、咳嗽、胸痛加剧等症状。严重者还会出现胸部的包裹性积液，患侧胸部出现鼓膜的局限性隆起。

三、治疗：

1、抗结核治疗：需遵医嘱使用抗结核药物，如利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。对于包裹性脓胸在内科抗结核治疗的同时，建议进行胸腔闭式引流排出积液，以减轻胸腔内的感染负荷，促进肺复张;

2、手术治疗：如果内科抗结核治疗效果不佳，建议进行外科手术治疗，常见的手术方式有胸腔镜探查术、胸腔闭式引流术等，清除脓液，促进肺复张。

肺结核合并胸膜炎患者建议及时到医院进行治疗，避免病情进一步加重。此外患者应注意休息，多吃高蛋白、高维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、芹菜等，促进疾病恢复。