一岁半的宝宝晚上咳嗽厉害且有痰怎么办

一岁半的宝宝晚上咳嗽厉害且有痰可能是由于环境因素、过敏反应等非感染性因素导致，也有可能是上呼吸道感染、肺炎、支气管炎等感染性疾病所致。建议家长及时带宝宝前往医院就诊，并在医生指导下进行生活护理、物理治疗以及药物治疗。

一、非感染性因素

1.环境刺激：如果周围空气过于干燥或过冷，则可能导致宝宝出现咳嗽症状加重的情况。此时可适当增加室内湿度，并注意保暖，以缓解不适症状。

2.过敏反应：若宝宝属于易过敏体质，在接触花粉、尘螨等物质后则可能出现鼻塞、流涕、打喷嚏及剧烈干咳等症状。对此需遵医嘱应用氯雷他定糖浆等抗组胺类药物予以改善，同时应避免再次接触致病原。

二、感染性疾病

1.上呼吸道感染：常由病毒感染所引起，除上述常见表现外还可伴有发热、咽痛、食欲减退等症状。对于此类情况一般无需特殊处理，因为该疾病具有自限性，通常可在一周左右逐渐恢复。但如果体温超过38.5℃时，则应在医生指导下使用布洛芬混悬液等药物控制温度。

2.肺炎：主要见于细菌、支原体等病菌感染，严重者甚至还会伴随高热不退、精神萎靡、嗜睡等症状。对此需要在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行消炎抗菌治疗。

3.支气管炎：可能与流感病毒、副流感病毒等病毒感染有关，除以上常见表现外还可能会伴有喘息、呼吸困难等症状。此时可以在医生指导下服用盐酸氨溴索口服溶液等止咳化痰药物帮助减轻症状。

4.其他：如哮喘、百日咳等疾病也可引发此症状，其中百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，患者会出现阵发性痉挛性咳嗽，同时还可伴有低热、乏力、烦躁不安等症状。对此可以遵医嘱通过红霉素肠溶片、罗红霉素胶囊等大环内酯类药物进行治疗。

三、非感染性疾病

维生素D缺乏症主要是由于维生素D不足，不足以维持骨骼钙化过程所导致的一种慢性营养缺乏性疾病。临床可见夜惊、烦躁、多汗、枕秃、O型腿或X形腿等症状。对此需要遵医嘱给予维生素AD滴剂等药物补充维生素A和维生素D，另外还需要加强户外活动，多晒太阳。