支原体肺炎胸膜炎怎么判断

支原体肺炎胸膜炎的判断，需要综合临床表现、体征、实验室检查、影像学检查等方面判断。建议患者积极配合医生进行相关治疗，以免贻误病情。

1、临床表现：如果患者出现发热、乏力、头疼，以及食欲不振等症状，考虑支原体肺炎胸膜炎可能。由于炎症侵犯胸膜，刺激脏层胸膜神经，可引起胸痛，疼痛多为刺痛或牵拉痛，常常位于胸廓前侧，深呼吸或咳嗽时疼痛加重，炎症广泛时可出现呼吸困难;

2、体征：患者可能出现发热、咳嗽，以及肺部固定性中、细湿啰音等体征，通常出现于肺叶的背侧和前胸，右侧多于左侧，这是由于肺部炎症导致肺部分泌物增多，呼吸时肺部扩张，导致相对性肺部通气功能障碍，气流进出不畅，听诊可以听到异常呼吸音，部分患者还可以闻及少量的湿啰音;

3、实验室检查：血常规检查可以出现白细胞正常或略增多，以中性粒细胞为主，还可能出现淋巴细胞减少;

4、影像学检查：如果通过以上判断不能明确，可以进一步行CT检查，如果CT检查显示肺部有局限性阴影，边缘不清楚，可呈波浪状，常常提示是肺炎加重。

如果确诊为支原体肺炎胸膜炎，需要遵医嘱应用注射用盐酸多西环素、阿奇霉素注射液等药物进行治疗，同时注意休息，避免劳累，注意个人卫生，促进病情恢复。