怀疑慢阻肺要检查什么

怀疑自己患有慢性阻塞性肺疾病时，需要进行胸部X线、体格检查等一般性检查，还需要进行血常规、C-反应蛋白、动脉血气分析、支气管镜等相关检查。如果确诊为慢阻肺，患者应戒烟，并在医生指导下使用糖皮质激素或长效β2受体激动剂联合吸入治疗。

一、一般性检查

1.胸部X线：慢阻肺患者的胸廓扩张受限，呈桶状呼吸运动减弱表现，双肺普遍呈过度充气变圆的征象，部分患者有肺大疱形成，小支气管扩张伴有模糊，多数有肺纹理粗乱、增多、偏斜和聚集，有的可见肺门血管增粗，外周血管可有不同程度的减少。

2.体格检查：由于慢阻肺患者的呼气时间延长，通过听诊可以听到吸气末期哮鸣音，长期患病者可能还会有语音震颤增强与减弱的现象，触诊时会感觉双下肺叩诊出现相对固定的浊音，听诊呼吸音低且性质粗糙，近于爆裂，有时可出现湿啰音。

二、相关检查

1.血常规：慢阻肺急性加重期会出现白细胞升高，伴核左移，提示可能存在细菌感染，慢阻肺稳定期则无明显异常。

2.C-反应蛋白：慢阻肺急性加重期会出现增高，而稳定期正常。

3.动脉血气分析：慢阻肺急性加重期会导致患者出现混合型通气功能障碍，表现为明显的换气功能障碍和严重的二氧化碳潴留，因此会出现不同程度的低氧血症，pH值降低，可能出现酸中毒的情况。

4.支气管镜：观察是否存在黏液栓及诱因，如吸烟、空气污染等导致细小支气管变形、狭窄、梗阻等情况。

此外，还可以进行血清抗原测定、病理检查等方法辅助诊断。若经过一系列检查后发现自身存在上述情况，则建议及时遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。