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取消关注慢性支气管炎咳嗽脓痰可以使用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、氨茶碱、沙丁胺醇等药物进行治疗。由于慢性支气管炎可能引起严重的呼吸问题,建议在专业医生指导下使用这些药物。
1.盐酸氨溴索
盐酸氨溴索可用于慢性支气管炎伴随有黏稠性痰液及排痰困难的患者。该药物具有促进肺表面活性物质分泌、降低痰液粘度的作用。肝功能不全者应慎用本品。另外,对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
2.乙酰半胱氨酸
乙酰半胱氨酸适用于慢性支气管炎伴有黏稠痰液而不易咳出时使用。此药物能增加呼吸道中水份并降低痰液黏滞性,使痰液容易咳出。服用时需注意可能出现皮疹等不良反应,若出现应及时停药并向医生咨询。
3.羧甲司坦
羧甲司坦适用于慢性支气管炎急性发作所致的咳嗽、多痰等症状。本品可使痰液稀释易于排出,以改善通气后缓解呼吸困难的症状。肾功能严重损害者应调整剂量。此外,妊娠期妇女应谨慎使用。
4.氨茶碱
氨茶碱用于慢性支气管炎合并喘息状态。其能够抑制磷酸二酯酶的活性,减少细胞内cAMP的分解,从而使细胞内cAMP含量增高,进而松弛支气管平滑肌。心律失常患者慎用。此外,哺乳期妇女应权衡利弊后再决定是否使用。
5.沙丁胺醇
沙丁胺醇适用于慢性支气管炎急性加重引起的喘息症状。本品为β2受体激动剂,能选择性地激动支气管平滑肌上的β2受体,从而起到扩张支气管的作用。哮喘患者须警惕使用β-受体激动剂后出现血钾下降,可能导致心律紊乱,尤其当同时使用其他肾上腺素受体激动剂、非甾体抗炎药、抗菌药和利尿剂时。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下进行使用。对于慢性支气管炎患者来说,吸烟是导致病情恶化的重要因素之一,因此强烈建议戒烟。除此之外,保持室内空气清新,避免接触有害气体和粉尘也是重要的预防措施。
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郑州大学第一附属医院 呼吸内科
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