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取消关注继发性肺结核是指继发于肺结核的患者,是否能做腹腔手术,取决于患者的具体情况,一般可以分为以下情况:
1、对于大部分继发性肺结核患者,如果结核感染的症状比较轻微,肺部病变比较局限,或者是通过药物治疗已经达到治愈,这种情况下可以在医生的指导下选择腹腔镜微创手术治疗;
2、如果继发性肺结核患者本身有比较严重的肺结核症状,如大量咯血、反复高热、呼吸困难等,这种情况下因为肺结核的病灶靠近腹腔,而且病变可能会累及腹腔脏器,导致手术风险增加,一般不建议进行腹腔镜微创手术,建议进行开放手术;
3、如果肺结核是多重耐药菌感染导致,即使是耐药菌感染,但对常用的抗结核药物不敏感,这种情况也不适合做腹腔镜手术,建议选择传统开放手术;
4、如果继发性肺结核患者有比较严重的肺大疱,肺结核导致肺大疱的破裂,而且出现气胸,这种情况也不适合做腹腔镜手术,建议选择开胸手术;
5、如果肺结核合并有严重的肺癌,由于肺结核是感染结核分枝杆菌导致,肺癌属于一种恶性疾病,手术治疗不仅不会使肺结核得到好转,还可能会由于手术创伤导致肺癌的扩散和转移,不利于身体健康,建议选择开胸手术治疗。
腹腔镜微创手术有很多优点,如可以在术中准确定位病变,避免大出血,还可以减少手术时间,有利于手术后创口愈合,因此临床上建议这种情况下选择腹腔镜微创手术。
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