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取消关注继发性肺结核患者是否排菌,不能一概而论,还需要根据继发性肺结核患者的临床表现、痰涂片或痰培养结果,以及影像学检查结果等来进行综合判断。
1、排菌:若继发性肺结核患者临床表现主要为咳嗽、咳痰、午后低热等,痰涂片检查结果可见抗酸杆菌,痰培养结核分枝杆菌阳性,影像学检查可见空洞形成,这时通常说明患者有排菌的可能;
2、不排菌:若继发性肺结核患者临床表现主要为咳嗽、咳痰、潮热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等,痰涂片检查结果可见抗酸杆菌,痰培养结核分枝杆菌阴性,影像学检查可见肺部有纤维化改变,这时通常不排菌。
综上所述,对于继发性肺结核是否排菌,不能一概而论,还需要根据患者的临床表现和相关检查等进行综合判断。继发性肺结核是由于其他病原体感染后引起的肺部炎症,常见的病原体包括细菌、真菌、病毒等。继发性肺结核患者需要在医生指导下进行抗结核治疗,常用的抗结核药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。治疗要遵循早期、规律、合理、适量、联合的用药原则,规律用药可避免耐药的发生,减少药物的副作用,防止和杜绝复发。患者在治疗过程中,还应注意定期复查,防止疾病加重。