三凹征是指什么部分梗阻

三凹征通常指吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下陷，且陷程度加深。正常情况下由于吸气相肺内气体膨胀，胸腔负压增加可导致胸骨下降、锁骨上窝和剑突下降等，但一般不会引起呼吸困难的症状。

若患者存在比较严重的呼吸道疾病或有其他疾病因素影响，则可能出现通气障碍，表现为胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下的凹陷，常见于以下几种情况：一、肺部病变

1.肺炎：各种致病菌感染引起的肺实质炎症，如大叶性肺炎的渗出期会出现明显的高张型细支气管炎，此时双侧下肺门对称性增大，而两侧膈肌脚相对抬高，就会形成典型的三凹征表现。

2.肺脓肿：由多种致病菌混合感染所致，常继发于基础疾病或者免疫功能缺陷者，主要症状为畏寒、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等，当病情严重时也会出现上述情况。

3.肺纤维化：是一种以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质沉积、肺组织结构破坏为特征的间质性肺疾病，早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现进行性加重的呼吸困难、干咳等症状，晚期则呈严重低氧血症，并伴有右心衰竭、肝脾肿大等现象。

4.肺癌：是起源于肺部支气管黏膜腺体或壁间结缔组织的恶性肿瘤，随癌肿生长会堵塞大气道，从而诱发较为严重的三凹征，还可伴随咯血、消瘦、乏力等症状。

二、纵隔病变

如果患有纵隔肿瘤，可能会压迫到主气道而导致通气受阻，进而引发此现象，还会伴随吞咽困难、声音嘶哑以及视神经受损等情况。

此外，若存在喉返神经损伤的情况，也可能会影响正常的吸气过程，导致上述情况发生，建议及时就医明确诊断并治疗。