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取消关注肺心病是肺源性心脏病的简称,是指由肺动脉高压导致的一组肺脏疾病。通常情况下,进行彩超检查诊断肺心病,其标准应该为右心室收缩功能减退,伴有肺动脉高压,且肺静脉与右心房明显增宽,左心室功能正常或降低,射血分数降低等。彩超诊断肺心病的标准,主要分为轻度肺心病、中度肺心病以及重度肺心病。
1、轻度肺心病:轻度肺心病的患者,其肺动脉压可能正常或轻度增高,但舒张压一般正常,通常没有明显的肺动脉增高或肺动脉增高的情况,偶尔可见肺静脉轻度增宽;
2、中度肺心病:中度肺心病的患者,其肺动脉压中度增高,舒张压轻度降低,但在60-89mmHg,偶尔可见肺动脉增宽,肺静脉增宽明显;
3、重度肺心病:重度肺心病的患者,其肺动脉压明显增高,舒张压明显降低,甚至为零,偶尔可见肺动脉增宽,肺静脉增宽明显,左心房明显增宽,射血分数明显降低;
4、其他症状:如果肺心病患者为老年患者,还可以出现心脏增大、胸腔积液等。
除此之外,彩超诊断肺心病的标准,还应该根据患者的年龄、性别、病情轻重,以及是否存在先天性心脏病等进行综合判断。如果为儿童或青少年人群,出现肺动脉增宽,不伴有先天性心脏病,仅表现为肺动脉轻度增宽,彩超检查可以作为诊断标准。另外,肺心病的患者在彩超检查时,还应该观察是否有肺淤血的表现,如果有肺淤血的表现,彩超检查可以显示肺静脉增宽,肺动脉收缩压降低等。
副主任医师
牡丹江市第二人民医院 呼吸内科
主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 呼吸内科
副主任医师
新乡市中心医院 呼吸内科
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焦作市人民医院 呼吸内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
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