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取消关注胸膜炎干咳久咳不好,需要根据引起胸膜炎的原因进行治疗,比如细菌感染、结核分枝杆菌感染、真菌感染等。不同原因引起的胸膜炎,治疗方法有所区别。
1、细菌感染:细菌感染导致的胸膜炎,由于炎症刺激,可以出现干咳的症状,需要及时使用抗生素进行治疗,比如遵医嘱使用阿奇霉素片、阿莫西林胶囊等药物,当炎症得到控制后,干咳症状也会缓解,如果用药效果不佳,还可以根据药敏试验选择敏感的抗生素;
2、结核分枝杆菌感染:结核分枝杆菌感染导致的胸膜炎,由于炎症刺激,也会出现干咳的症状,需要遵医嘱使用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药物进行治疗,如果治疗效果不佳,还可以遵医嘱使用注射用硫酸链霉素、盐酸乙胺丁醇片等药物进行治疗;
3、真菌感染:真菌感染引起的胸膜炎,由于炎症刺激,也可以出现干咳的症状,可以遵医嘱使用抗真菌药物进行治疗,比如伊曲康唑胶囊、氟康唑片等,如果治疗效果不佳,还可以遵医嘱使用注射用两性霉素B等药物进行治疗,如果药物治疗无效,还可以进行真菌感染的手术治疗,如感染病灶清除术、胸腔局部引流术等;
4、其他原因:比如过敏、理化因素刺激等,过敏时由于局部存在变态反应,也可能会出现胸膜炎干咳久咳不好的症状,此时需要遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗过敏药物治疗,还可以遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素药物进行治疗。理化因素刺激,比如吸入粉尘、吸烟等,由于刺激气管,也可以出现干咳的症状,此时需要脱离过敏原,并且遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等药物进行治疗。
深圳市龙华区人民医院 呼吸内科
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郑州大学第一附属医院 呼吸内科
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首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
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