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取消关注鼻炎和过敏性咳嗽的区别在于症状持续时间、症状类型、触发因素、体征和实验室检查结果。
1.症状持续时间
鼻炎通常伴随打喷嚏、流涕等症状,但这些症状可能随着季节或环境变化而缓解;过敏性咳嗽则表现为长期干咳,可持续数周至数月。
通过症状持续时间可以区分两者。前者是由于接触过敏原后出现的一过性反应,后者则是慢性炎症导致的症状。
2.症状类型
鼻炎主要表现为交替性鼻塞、阵发性喷嚏、清水样鼻涕增多等;过敏性咳嗽以刺激性干咳为主要表现,夜间及清晨加重。
通过症状类型可辅助判断二者的异同。前者多为黏液分泌增加所致,后者则与气道高反应性有关。
3.触发因素
鼻炎常由花粉、尘螨等过敏原引起,具有明显的季节性和地域性特点;过敏性咳嗽的发作通常与特定的吸入性变应原暴露相关,如宠物毛发、霉菌孢子等。
了解触发因素有助于区分二者。前者是对环境中存在的大量致敏物质的快速反应,而后者是对持续暴露于特定过敏原的慢性和持续性反应。
4.体征
鼻炎患者可见双侧下鼻甲肿胀、黏膜充血水肿、有水样分泌物附着;过敏性咳嗽患者可见咽部充血、水肿,有时可见痰液呈白色泡沫状。
观察体征对诊断也有一定帮助。前者主要是因为黏膜炎症引起的肿胀和分泌物增多,后者则是因为气道敏感性增高导致的呼吸道症状。
5.实验室检查
针对鼻炎的实验室检查包括皮肤点刺试验和血液IgE检测,结果通常会显示阳性;过敏性咳嗽的实验室检查如肺功能测试可能提示存在气道高反应性,且血常规中嗜酸性粒细胞计数可能升高。
进行相应的特异性免疫学检查可以帮助鉴别这两种疾病。前者反映机体对特定过敏原的即时反应,而后者反映了机体对多种过敏原的持续反应。
在诊断鼻炎和过敏性咳嗽时,应注意避免接触已知的过敏原,并保持室内空气清新,定期更换床上用品,以减少过敏原的接触。
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