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取消关注重度肺感染出现胸膜炎,是由于病原体侵犯肺实质,刺激胸膜所致,通常需要进行抗感染治疗、对症治疗、手术治疗等。出现重度肺感染胸膜炎,应及时到医院就诊,完善胸部CT、血常规、血生化等检查,以明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
一、原因:
胸膜是指脏层和壁层胸膜的移行处,肺部感染容易引起胸膜炎,但胸膜炎的严重程度与胸腔积液量密切相关。如果肺部感染侵及胸膜,导致胸膜腔内出现大量积液,则胸膜炎的病情会比较严重,可造成胸膜增厚,甚至粘连。
二、治疗:
1、抗感染治疗:在抗感染治疗的同时,应及时抽取胸水,可通过胸腔穿刺、胸腔闭式引流等方法排出胸腔积液,以减轻胸膜腔的压力,从而缓解胸闷、胸痛等症状,使胸膜炎得到控制,也可防止胸腔积液加重,或者促进肺部感染恢复;
2、对症治疗:重度肺感染出现胸膜炎,有可能会引起发热等全身症状,此时可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物进行退热治疗。如果患者出现缺氧等症状,可以进行吸氧等治疗;
3、手术治疗:如果是结核性胸膜炎,可在抗感染治疗的基础上,遵医嘱行胸腔镜手术等进行治疗。如果是细菌性肺炎,应及时遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸莫西沙星片等抗生素进行治疗,以及时控制肺部感染,避免胸膜炎加重;
4、其他治疗:重度肺感染出现胸膜炎时,可通过翻身、拍背等,促进呼吸道分泌物排出,以防止肺部感染加重,也可通过气管插管等,保持呼吸道通畅。
此外,重度肺感染出现胸膜炎,在日常生活中应注意休息、避免劳累,以免加重病情。另外,应多吃新鲜的蔬菜、水果,以及富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有利于身体恢复。
主任医师
深圳市中医院 呼吸内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
副主任医师
新乡市中心医院 呼吸内科二
深圳市龙华区人民医院 呼吸内科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科