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慢性心功能衰竭引起的咳嗽

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2023-07-27 07:24:4439健康网

慢性心功能衰竭引起的咳嗽可能是由肺水肿、左心衰竭、右心衰竭、肺动脉高压、心源性肝硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.肺水肿

由于心脏泵血能力下降导致液体回流至肺部,引起肺间质和肺泡水肿,从而引起咳嗽、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解,如呋塞米片、螺内酯片等药物可以促进体内水分排出,减轻心脏负担,进而改善肺水肿的症状。

2.左心衰竭

左心衰竭时,左心室收缩力减弱,无法将血液充分泵出,导致血液回流入左心房。当左心房压力增高到一定程度时,会引起肺静脉压升高,使液体从毛细血管壁渗出进入肺组织间隙和肺泡中,形成肺水肿。此时,由于肺小管和肺泡内积聚液体,刺激呼吸道黏膜,就会出现咳嗽的现象。患者可在医生指导下服用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张外周血管,降低心脏负荷,缓解不适症状。

3.右心衰竭

右心衰竭会导致体循环淤血,包括胃肠道和肝脏充血,这些部位的炎症反应和水肿可能会引起消化不良和食欲不振。此外,长期的心脏负荷过重可能导致贫血,进一步影响食欲。患者需要及时就医,在医生的指导下通过吸氧的方式增加氧气吸入量,改善缺氧状态,辅助缓解不适症状。

4.肺动脉高压

肺动脉高压是指肺动脉内压力持久性增高的一种病理生理状态,可导致肺小动脉狭窄或闭塞,进而引起肺动脉阻力增加,肺循环压力增高,严重时可引起右心室肥厚和右心功能衰竭。此时由于肺动脉高压,右心室射血阻力增大,右心室负荷加重,久而久之会出现慢性心力衰竭的情况发生,进而诱发咳嗽的发生。患者可以在医生的指导下服用抗凝类药物进行缓解,比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等,能够抑制血栓形成,预防血栓堵塞肺动脉,继而达到控制病情的目的。

5.心源性肝硬化

心源性肝硬化是由于慢性心力衰竭引起肝脏长期淤血、缺氧所致,肝脏处于持续的炎症、纤维化过程中,最终发展为肝硬化。肝硬化时,肝脏结构发生变化,肝窦减少甚至消失,肝细胞索排列紊乱,假小叶形成,肝脏体积缩小。这些变化会影响肝脏的正常功能,导致肝功能减退,门脉高压,引起腹水、脾肿大、食道静脉曲张等并发症。患者需要定期复查肝功能、超声检查以及心电图等相关检查,以监测病情的变化。同时,注意饮食调理,避免摄入过多蛋白质,以免加重肝脏负担。

建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动,以减轻心脏负担。还应定期进行体检,包括心电图、超声心动图等检查,以便早期发现并处理潜在的问题。

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