咳嗽很严重咳的肺疼咋回事

咳嗽得厉害且伴有肺部疼痛可能是慢性支气管炎、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、肺栓塞等疾病的表现，需要针对不同的病因进行治疗。建议患者尽快就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.慢性支气管炎

慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素导致的气道炎症，引起气道高反应性，当患者受到刺激时，如冷空气、烟雾等，会导致气道痉挛和分泌物增多，从而出现咳嗽的症状。患者可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂进行缓解。

2.急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染多由病毒侵袭所致，在机体免疫系统识别并清除病原体的过程中，可能会对上呼吸道产生刺激，诱发咳嗽反射，若病情进一步发展，可引起局部黏膜充血水肿，从而出现疼痛的情况。对于病毒感染引起的急性上呼吸道感染，患者可以在医生指导下服用连花清瘟胶囊、蒲地蓝消炎片等药物进行治疗。

3.急性支气管炎

急性支气管炎是由于细菌或者病毒感染引起的支气管壁急性炎症，此时炎症因子会刺激支气管黏膜，进而引起咳嗽以及胸痛的现象发生。针对细菌感染引起的急性支气管炎，患者需要遵照医生的意见口服抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

4.肺炎

肺炎通常由细菌、真菌或其他微生物感染引起肺部组织发炎。炎症可能导致肺泡壁增厚、肺泡腔内渗出液积聚，这些都可能加剧咳嗽和胸痛。抗生素治疗是解决细菌性肺炎的关键所在，常用药物包括阿奇霉素片、罗红霉素分散片等。

5.肺栓塞

肺栓塞是指血液中的凝块阻塞肺动脉及其分支，使肺循环受阻的一种急症。栓子堵塞肺血管后会引起肺实质出血坏死，进而引发咳嗽、胸痛等症状。溶栓治疗是抢救肺栓塞的重要手段之一，常用的溶栓药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。

建议患者定期监测呼吸频率和深度，以评估病情变化。必要时，应进行胸部X光、CT扫描或痰液分析等检查，以便排除其他潜在的肺部疾病。