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取消关注多发肺结节和单发肺结节,在影像学上有不同表现,通常单发肺结节预后较好。多发肺结节一般指通过胸片、CT等影像学检查,在肺部出现的多发性肺部结节病灶,可分为良性结节和恶性结节。
一、良性结节:
良性肺结节通常是指肺内淋巴结结节、错构瘤、炎性假瘤等病变,一般不会出现恶性病变或扩散、转移,及时进行手术切除病灶,可以治愈,通常不会出现多发肺结节或单发肺结节的情况,因此单发肺结节比多发肺结节好。
二、恶性结节:
1、原发性肺癌:即起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,可能出现多发肺结节,早期没有转移时,可以通过手术切除病灶,达到治愈的效果;
2、转移性肺结节:如乳腺癌、结直肠癌、肺炎等病变发生淋巴结转移时,在影像学检查中会出现多发肺结节的表现。此时不建议仅通过多发肺结节判断是否为转移性肺结节,建议进行CT、核磁、病理组织活检等检查,以确定是否为转移性肺结节。
多发肺结节和单发肺结节病理性质不同,部分多发肺结节可能是良性病变,不需要进行特殊处理,但需要随访观察,而单发肺结节可能需要进行手术切除,甚至药物治疗等。因此,出现多发肺结节或单发肺结节时,建议及时就医,通过胸部CT等相关检查,明确病因后,在医生指导下进行针对性治疗。
深圳市龙华区人民医院 呼吸内科
主任医师
焦作市人民医院 呼吸内科
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首都儿科研究所附属儿童医院 呼吸内科
副主任医师
新乡市中心医院 呼吸内科二
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