初治结核性胸膜炎

初治结核性胸膜炎可采取异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、胸腔穿刺引流等治疗措施。

1.异烟肼

异烟肼通过抑制细菌细胞壁合成来达到杀菌效果。主要用于敏感菌株引起的结核病及其他分枝杆菌感染。

2.利福平

利福平能特异性与依赖于DNA的RNA聚合酶β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA合成，从而阻止mRNA合成而影响蛋白质合成。适用于初治及复治结核病、麻风病等。

3.吡嗪酰胺

吡嗪酰胺可干扰结核杆菌的代谢过程，具有抗菌活性。对于初治结核性胸膜炎患者有较好的疗效。

4.乙胺丁醇

乙胺丁醇能够渗入结核杆菌内干扰RNA的合成，进而干扰细菌核酸代谢，对结核杆菌具有一定的抗菌作用。本品可用于初治结核性胸膜炎患者的联合治疗中。

5.胸腔穿刺引流

胸腔穿刺引流是将积液从胸腔中抽取出来以减轻压力和症状的一种方法，可以缓解由胸膜炎引起的不适。此方法常用于治疗结核性胸膜炎中的胸腔积液。

在使用上述药物时需监测肝功能，因部分抗结核药物如异烟肼和利福平可能会引起肝脏损伤。同时，患者应遵循医嘱完成整个疗程，以防止耐药性的产生。