慢性咳嗽诊疗指南日本

概述

慢性咳嗽是指持续时间超过八周。

主要表现为咳嗽，咳嗽是由延髓咳嗽中枢受到刺激而引起，并没有明显的炎症。可能是因为上呼吸道慢性炎症、心血管疾病、肿瘤等原因引起。

病因

1、上呼吸道慢性炎症：由鼻腔、咽喉、气管和支气管病原体、异物、物理或化学刺激引起，包括慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张症、尘肺等。

2、心血管疾病：多见于左心功能不全患者。由于肺静脉压升高，导致肺泡毛细血管破裂，经支气管咳出，通常表现为粉红色泡沫痰。

3、肿瘤：如果肿瘤侵犯喉返神经，会出现声音嘶哑，如果肿瘤侵犯纵隔，会出现剧烈的咳嗽。

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症状

1、慢性咳嗽是一种症状，其表现为咳嗽，可以是迁延不愈的慢性咳嗽，可能是呼吸道感染，也可能是非呼吸道感染。

2、咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要表现。慢性咳嗽患者通常以阵发性刺激性干咳为主。吸入刺激性气体、冷空气、接触花粉或动物皮毛会加重咳嗽。

3、由心血管疾病引起的慢性咳嗽可表现为阵发性咳嗽，夜间阵发性咳嗽较多。

4、肿瘤引起的慢性咳嗽可表现为持续性咳嗽，刺激性干咳。一般是刺激性饮食引起的，也会伴有咯血、胸痛、消瘦等症状。