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取消关注8岁的小小患哮喘已有多年,家人平时很当心他的身体,尤其是每到冬春季节,特别注意预防他的哮喘发作。但没想到今年刚入酷夏,他就咳个不停。是什么原因呢?
名医解答
一般来说,夏季是儿童哮喘缓解的季节,但近年来儿童在夏季发生哮喘的病例却有所增加。
这主要是因为,“冷”对于哮喘患儿来说是一种过敏原,不论在什么季节这都是诱发哮喘的重要原因。患儿一旦遇到冷空气、冷风或吃冷饮等冰冻食品后,就容易诱发哮喘,而家长却往往忽视了这一点。
在炎热的夏季,多数家庭都会启用空调机制冷,室内外温差加大。当人们大汗淋漓地从室外进入室内时,顿时觉得凉爽畅快。但对于过敏体质的孩子来说,就犹如从夏季突然转入深秋季节,上呼吸道受到冷空气的突袭后,原本就处于高反应状态下的气管、支气管就会反射性地痉挛,引起咳嗽、气喘。同时,空调器内存积的病毒和灰尘也可能诱发哮喘,尤其是对尘螨过敏的孩子更容易发病。
此外,赤日炎炎,患有哮喘病的孩子会忍不住进食冷饮或冰镇饮料,这也是一种会引发咳嗽、气喘的过敏刺激原。有些孩子吃了冷饮后并不会马上发病,而是延迟一段时间再发作。
哮喘患儿受冷后的主要症状是咳嗽。这种咳嗽的特点是“咳三阵”,即清晨醒来咳一阵,晚上临睡前咳一阵,到了半夜醒来还要咳一阵。轻者一阵会咳5到10声,干咳无痰,有时会咳出少许白色泡沫黏痰;重者一阵要咳数分钟或半小时。也有些孩子的症状很像“百日咳”,咳得脸红耳赤,涕泪齐流。
在夏季预防儿童哮喘,家长应该从防“冷”入手。空调机可以使用,但室内外温差不要超过5摄氏度,更不要让孩子正对着空调的出风口。孩子从外面玩得满头大汗地回到家里,情绪仍很兴奋,不要立刻进入空调房间,更不要打开冰箱拿起冷饮就喝,应该让孩子先用干毛巾将身上的汗水擦干,喝一些温开水,待情绪稳定后再享受空调。注意让孩子尽量少吃或不吃冷饮。
空调房间每天都要彻底清扫,定时开窗换气。特别是家有对螨虫或灰尘过敏的孩子,家长更要注意空调和电风扇的清洗。
对患哮喘病的孩子,家长应定期带去医院随访检查,在医生的指导下,也可采取冬病夏治的伏帖疗法。
(实习编辑:吴春丽)
主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
副主任医师
牡丹江市第二人民医院 呼吸内科
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郑州大学第一附属医院 呼吸内科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
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首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
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