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取消关注“孩子喉咙很红,发烧39.6度,我给开点安乃近滴鼻退烧。”如果今天你还听到有医生推荐给孩子用安乃近退烧,你完全有底气搬出国家药监局来怼他。该药在昨天被“宣判死刑”:禁用于18岁以下青少年儿童!
3月17日,国家药监局发布了两个重要公告:《关于注销安乃近注射液等品种药品注册证书的公告》(2020年第29号)和《关于修订安乃近相关品种说明书的公告》(2020年第34号)。
药监局要求,立即停用安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小儿安乃近灌肠液、安乃近滴剂、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小儿解热栓在我国的生产、销售和使用,对安乃近相关品种修订说明书。
吃安乃近长大的80后
“安乃近,记得是好大一个白药片,扁扁的,小时候一发烧就吃这种……”
“小时候,只要感冒,无论发不发热,妈妈开来的药里面必有安乃近。”
说80后是吃安乃近长大的一代,一点也不夸张。那个年代没有太多药物可以选择,安乃近便宜又好用,被国人奉为“退烧神药”。在中国药品市场,销售的剂型主要是口服制剂,注射剂,滴鼻液三类。
作为吡唑酮类解热镇痛药,一颗安乃近下去,快速起效,既能退热又能止痛。随着广泛应用,多国药品监测发现它有足以致命的副作用。
安乃近就此从神坛跌落:美国在40年前宣布禁用安乃近,随后日本、丹麦、澳大利亚、挪威、菲律宾、伊朗等近30个国家明令禁用或限用安乃近。
但该药在中国并没有明确禁止使用,仍是很多家庭常用的退烧药。李欣的婆婆简直把安乃近当神药,感冒吃发烧吃,头疼也吃,睡不着还吃。老人说,“村医就是这么开的要,吃了一辈子都好好的!”
安乃近的副作用有多可怕?
副作用1.严重的血液系统不良反应,包括粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。我国监测数据显示,安乃近引起粒细胞缺乏症的发生率约为1.1%,而粒细胞缺乏,使得患者免疫力低下成为感染性疾病的易感人群,重者有致命危险。
副作用2.严重过敏反应,包括荨麻疹、剥脱性皮炎、重症药疹、过敏性休克等。安乃近的注射液、滴剂、灌肠液、解热栓都可以可以引发严重过敏反应。刘强在十年前领教过安乃近的威力,上午吃了,下午全身起包过敏,感冒症状更严重,持续高烧。
副作用3.对肝肾毒害大,出现药物性肝肾损伤,急性肝肾衰竭。
早在2008年,我国药品不良反应中心收集到的有关安乃近引起的不良反应数据中
此次公告,国家药监局虽没有直接撤市安乃近片,但要求说明书增加以下警示语:
用什么退烧药比较安全
比起安乃近,对乙酰氨基酚、布洛芬等世卫组织认可的退热药物安全有效。两种药除了退热作用外,还都有止疼的作用。
知名药师冀连梅表示,对乙酰氨基是首选退烧药,大人吃片剂,儿童有口服液或滴剂。
关于退烧药,药师医生都强调选择单一成分,因为有很多复方感冒药,像白加黑、复方氨酚烷胺也含有对乙酰氨基酚,如果跟对乙酰氨基酚一起吃,就可能造成过量,带来用药风险。
38.5度以上,或者发烧患者精神差,可以用退烧药;如果精神尚好,饮食也正常,不一定非得用药,可以用物理方法退热。
参考资料:
1.注意!这种退烧药美国已禁用 40 年,很多人还在吃.中国科协科普中国官方平台.2018年1月21日
2. 被美国禁用40年的退烧药安乃近我们还在给孩子用.健康时报. 2018年12月21日
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