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取消关注做好慢性支气管炎(简称"慢支")患者冬季的家庭护理,使病人安全地度过寒冬,十分重要。
要有良好的居住环境
1、房间保持适宜的温湿度。慢支患者居住的房间室温应相对稳定,一般以18~20℃为宜。冬季应该有取暖设施。用煤炉取暖时,切忌把室温搞得时高时低,使患者受凉感冒,加重病情。同时,由于冬季空气干燥,房间内室温又高,会引起患者呼吸道粘膜干燥、咽喉痛等,使得痰液更加粘稠,不易咯出。所以,应适当增加房间内的湿度,如使用空气加湿器,或将水放在铝制饭盒等易导热的容器内,置于暖气上,用煤炉取暖的,可将水壶置于煤炉上为空气加湿。房间的相对湿度应以50%~60%为宜。
2、经常开窗通风换气。由于很多慢支患者都知道受凉感冒容易诱发呼吸道感染,所以在冬季,房间总是门窗紧闭,轻易不出门。其实,开窗通风,可以放走房间内污浊的空气,换进清新的空气,不但降低了空气中病原微生物的密度,减少呼吸道疾病的传播,同时还可以避免污浊的空气给患者带来烦躁、倦怠、头晕、食欲不振等不良反应。所以适当增加开窗通风换气的次数,使室内空气保持流通、新鲜是非常重要的。
3、避免有害及刺激性气体刺激。慢支患者的居室应特别注意避免有害及刺激性气体如烟雾、粉尘、煤气等对呼吸道的刺激。可采用湿式扫地、扫床方法,即在扫帚外包裹一层湿毛巾再进行清扫,或在患者不在的情况下打扫卫生,以防止尘土飞扬。厨房内最好安装排气扇或抽油烟机,避免腥辣油烟对患者造成呼吸道刺激。
养成良好的生活习惯
1、戒烟。国内外的研究均证明吸烟与慢支的发生有密切关系。吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。戒烟后可使症状减轻或消失。所以,有吸烟嗜好者应戒除。
2、加强营养,合理膳食。患者因病程长,胃肠功能弱,进食少,长期大量咯痰者蛋白质消耗较多,造成营养缺乏,抵抗力下降。冬季天气寒冷,故应给予患者高蛋白、高热量、高维生素、清淡、易消化的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、核桃、大豆制品、新鲜蔬菜和水果等。蜂蜜、山药、白果、核桃、梨、枇杷等均对老慢支患者有一定的治疗作用,可适当食用。患者的饮食应忌食生冷、油腻、辛辣的食物,并要控制食盐的摄入。
哮喘性支气管炎多由过敏引起。虾皮、虾米、螃蟹、咸菜、霉变食品等,均可诱发支气管哮喘病的发作,故应避免食用。若食欲欠佳,可给予半流或流质饮食,注意调节好食物的色香味。
要鼓励患者多饮水,每日至少饮3000毫升,以保持呼吸道湿润,使痰液稀释,利于咯出。
3、适当着衣,注意保暖。老慢支患者耐寒能力差,体弱怕冷,当遇到寒冷刺激时,易引起感冒和上呼吸道感染。调查研究表明:老慢支患者感冒后约有80%可引起支气管炎急性发作。所以,应根据天气变化及时增减衣服,冬天外出要戴口罩和围巾。常言道:"寒从足起",慢支患者应特别注意双脚的保暖。
内蒙古国际蒙医医院 综合内科
医师
广州中医药大学固生堂陶金分院 中医内科
副主任医师
广州市胸科医院 结核科
主任医师
上海中医药大学附属曙光医院西院 呼吸科
主任医师
山东中医药大学附属医院 肺病科
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