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取消关注吸烟年龄越早,吸烟量越大,慢阻肺患病性越高。
据世界卫生组织估计,“慢阻肺”与艾滋病已经并列成为世界第四大致死原因,仅次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染等。中国每年因“慢阻肺”死亡的人数达100万。但令人担忧的是,因为该病早期症状不明显,所以有一半患者根本不知道自己得了此病。
随着冬天到来、气温骤降,慢阻肺也进入了高发期,但很多患者对此病却不以为然,并未意识到该病的严重性,希望通过医生的讲解,您能重视起来。
天冷慢阻肺高发
慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺(COPD)”,是一种慢性进行性呼吸道疾病,通俗点解释,就是随着呼吸功能下降,二氧化碳等废气长期“囤”在肺里,人体获得的氧气也就越来越少。人们常说的慢性支气管炎、肺气肿和肺心病就是属于这个范畴。随着冬天到来、气温骤降,慢阻肺也进入了高发期。另外感冒还会使慢阻肺病人“雪上加霜”。一般普通的感冒就会殃及患者的肺部,造成严重并发症,如肺水肿和急性呼吸衰竭。
半数患者并不知情慢阻肺属于功能性疾病,拍X片等医学检查看不出肺有什么异样。在医学上,肺里的二氧化碳分压在60毫米汞柱就可能导致肺功能衰竭,在临床上,某医生遇到过分压在90毫米汞柱以上的老年患者却依旧在家里带孩子。
“这就好比手表没坏,但走的时间却已经有很大误差”,医生说,有时人的“忍耐力”反而成为掩盖真实病情的帮凶。由于早期无症状,“慢阻肺”漏诊和误诊率极高,等到出现症状时往往已属中晚期,病人当中真正能被及时确诊的不到一半,这也是该病死亡率高的主要原因。慢阻肺若不及时控制,还可以引起慢性肺原性心脏病,引发呼吸衰竭和心力衰竭等,甚至危及患者生命。
吸烟是发病的首因
慢阻肺患者最常见的症状就是呼吸困难、气短、咳嗽、咳痰。长期大量吸烟与慢阻肺的发生密切相关,吸烟者患病率比不吸烟者高10倍以上,且该病低龄化现象与吸烟人群低龄化关系密切,就连吸“二手烟”的成年人患病几率也很大。
同时,厨房无排气装置,通风状况差导致“慢阻肺”几率也很大。此外,儿童时期曾患呼吸疾病,长期接触粉尘或者家族里有成员患有慢性支气管炎、肺气肿、哮喘或“慢阻肺”病史的,其后代有可能被遗传。
高危人群需做肺功能检查
专家介绍,对付慢阻肺关键在早发现早治疗,胸部X射线检查并不能诊断慢阻肺,但肺功能检查确是简单又有效的方法。一些“老烟枪”,职业需要经常接触粉尘、烟雾或有害气体,长期反复呼吸道感染的人,如果出现经常性的咳嗽、咳痰、气短、喘息等症状,那就得注意了,最好是去医院做个肺功能检查。
防治慢阻肺应从少吸烟或戒烟开始,而最经济、最有效的预防和治疗手段,则是多进行户外运动,以增强体质。
保持良好的生活习惯也很重要。如:不要到空气污浊,人多拥挤的场所。室内保持通风,注意增减衣物,预防感冒。不要食用高碳水化合物、高糖成分的食品;多食用含蛋白质高的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼、肉、豆制品。
可通过呼吸法,来改善肺部气体交换。深慢呼吸:深呼吸一口气,而后尽可能缓慢地吐出。缩唇呼吸:深呼吸一口气,嘴唇保持扁平鱼嘴状,以更缓慢的速度吐出。腹式呼吸:平躺在床上,深呼吸。熟练后,就可以随时随地使用。
(实习编辑:付付)
主任医师
焦作市人民医院 呼吸内科
副主任医师
中山市小榄人民医院 呼吸内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
主任医师
深圳市中医院 呼吸内科
深圳市龙华区人民医院 呼吸内科
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