39健康

夏季如何避免过敏性鼻炎

  夏天来了,热浪袭人,家家户户、办公大楼都开启了空调。每当这个季节,门诊过敏性鼻炎的患者都会明显增多。前天,一名穿职业套装的女白领走进了诊室,一进门就说:“医生,这几天我一进空调房就不停的打喷嚏,一连打十几个,还不停的流鼻水,肯定是过敏性鼻炎又犯了。”经检查后,我告诉她的确是因为她患有过敏性鼻炎,询问她是否知道自己对什么过敏,她急忙说:“我对空调过敏。”有对空调过敏的吗?其实她的回答并不确切。经过对她进行过敏原检查,我告诉她,她是对屋尘螨及粉尘螨过敏。

  过敏性鼻炎是一种常见的变应性疾病,全球患病率约为10%-40%,过敏性鼻炎的症状包括鼻痒、打喷嚏、流清涕及鼻塞,在接触过敏原时即刻出现,在病变的同时影响患者的行为能力和生活质量,该病还常常伴发有哮喘鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉等。对季节性过敏性鼻炎患者来说,花粉是最主要的致敏物,而对于常年性过敏性鼻炎最主要的致敏物则是尘螨,国际研究已经证实,屋尘螨和粉尘螨是世界范围内最常见的两种螨虫,因此,避免接触包括屋尘螨和粉尘螨在内的变应原是过敏性鼻炎治疗策略的一部分。

  在中国华南地区,温暖潮湿的气候有利于尘螨的繁殖。每当夏日来临,空调在闲置半年后又重新启用时,空调蒸发器集聚的大量尘螨会吹进室内。加上在封闭的空调房间,空气缺少流通,干燥又易使屋尘上扬,其内含有的尘螨乘机进入鼻孔兴风作浪,引起一系列鼻部症状的发生。所以,夏日使用空调前必须作深度清洁,空调房则应定期开窗通风,以减少尘螨的浓度。

  屋尘螨常见于床上用品、地毯、窗帘和纺织物中。有些患者主诉每天晚上一躺下或早晨一起床就不停的打喷嚏,主要是跟螨虫过敏有关。定期清洗床或床上用品可以控制尘螨在床上的积存,或采用防螨床罩、枕套封闭起来,就可以减少过敏原与患者的接触而改善过敏症状。

  地毯也是屋尘螨的重要栖息地,并且可能成为床上用品清洗后再次生长屋尘螨的来源地,将地毯及悬挂纺织物移走也是控制屋尘螨的有效方法,实在不能移走,则最好用吸尘器经常打扫卫生。另外提醒大家,用冷水清洗是不能祛除螨虫的,60℃的水才可以杀死螨虫。对于儿童患过敏性鼻炎则尽量不要玩柔软的带毛的玩具,这些物品极易沾上灰尘,从而引起过敏。

  除了尘螨过敏原外,广州地区另一较常见的过敏原是蟑螂。蟑螂生长繁殖的重要条件是温暖的环境和充足的食物,在终年温暖的广州(尤其是又湿又热的夏季)很多建筑物内都可见到蟑螂的身影。有四个因素可以控制蟑螂的入侵:控制食物来源:应把食物全部封存并放入冰箱,家里不要存有垃圾,碗碟清洗干净后放置;使用杀虫剂:可以将杀虫剂分成少量放置于蟑螂经常出没的地方;封堵侵入路线:严格封堵管道设备或其它开放设施周围的裂缝和裂口,可以有效地阻断蟑螂的侵入;彻底清扫:彻底清扫蟑螂唾液、粪便以及蟑螂所经过地方的棕色分泌物可有效的减少过敏原。因此,彻底的大清扫对于减少家里存在的蟑螂变应原是很有必要的。

  夏季享受空调的同时,希望您也能享受一份呼吸顺畅的舒适感觉!

(实习编辑:付付)

2008-08-07 07:41:00浏览139举报/反馈
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党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
过敏性鼻炎怎么治疗
过敏性鼻炎是一种由过敏原引发的鼻黏膜炎症,主要表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞和鼻痒。治疗目标是缓解症状、减少过敏原暴露并改善生活质量,治疗方法包括避免过敏原、药物治疗、免疫治疗等。1、避免过敏原:常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑和霉菌。患者可通过使用空气净化器、定期清洁家居环境、避免接触宠物等方式减少暴露。在花粉季节,尽量减少户外活动或佩戴口罩。对于尘螨过敏者,建议使用防螨床品并保持室内干燥。2、药物治疗:药物治疗是控制过敏性鼻炎症状的主要手段,常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂。抗组胺药可有效缓解打喷嚏、流鼻涕和鼻痒,分为口服和鼻喷剂两种形式。鼻用糖皮质激素具有抗炎作用,可减轻鼻黏膜肿胀和分泌物增多,适用于中重度症状。白三烯受体拮抗剂通过阻断炎症介质缓解症状,尤其适用于伴有哮喘的患者。药物治疗需在医生指导下进行,并根据症状调整用药方案。3、免疫治疗:免疫治疗是一种针对病因的治疗方法,通过逐步增加过敏原剂量,调节免疫系统以减少对过敏原的敏感性。免疫治疗适用于常规药物治疗效果不佳或无法避免过敏原的患者,分为皮下注射和舌下含服两种方式。免疫治疗需在专业医生指导下进行,并密切监测不良反应。建议患者首先明确过敏原并尽量避免接触。药物治疗是控制症状的主要手段,需遵医嘱使用。若症状持续或加重,应及时就医以优化治疗方案。
党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
过敏性鼻炎的症状都有哪些
过敏性鼻炎的症状多样,主要包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒等。过敏性鼻炎是一种由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病,多由花粉、动物毛发、尘螨等引起。1、阵发性喷嚏:过敏性鼻炎患者常因鼻腔受到过敏原刺激而出现阵发性喷嚏,每次可连续数个到数十个不等。这是由于过敏原与IgE抗体结合后,触发肥大细胞释放组胺等炎性介质,刺激鼻黏膜的神经末梢,引发喷嚏反射。2、清水样鼻涕:由于炎性介质导致鼻腔黏膜血管通透性增加,血浆渗出,所以过敏性鼻炎的患者可能会产生大量清水样鼻涕。3、鼻塞:鼻塞是过敏性鼻炎患者的常见症状之一,主要是过敏原刺激导致鼻腔黏膜充血、水肿,鼻腔通道变窄而引起。鼻塞的程度轻重不一,可呈间歇性或持续性。4、鼻痒:过敏性鼻炎患者常感到鼻腔和咽部瘙痒,这是由于炎性介质刺激鼻黏膜的神经末梢所致。鼻痒可引发患者频繁揉鼻、抠鼻等行为,进一步加重鼻腔黏膜的损伤。过敏性鼻炎的患者应尽量避免接触过敏原,如保持室内清洁、定期更换床上用品、减少宠物接触等。若症状较轻,可使用生理盐水冲洗鼻腔,有助于清除鼻腔内的过敏原和炎性介质,缓解症状。若症状较重,可在医生指导下使用抗过敏药物,如抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定或鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂等。这些药物可有效抑制过敏反应,减轻症状。
党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
过敏性鼻炎如何根治
过敏性鼻炎目前无法根治,但患者可通过避免接触过敏原、药物治疗、特异性免疫治疗等方法来缓解不适症状,建议患者到医院进行详细检查,在医生指导下选择合适的综合治疗方案。1、避免接触过敏原:患者需明确自身过敏原并尽量避开,常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。在花粉传播的季节,建议患者尽量减少外出时间,尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候。平常保持室内清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用空气净化器和吸尘器,可减少尘螨和灰尘。另外,避免饲养宠物,或让宠物远离卧室等生活区域,以降低接触动物毛发等过敏原的机会。2、药物治疗:如使用布地奈德鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素,能有效减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。该药物通过直接作用于鼻黏膜,抑制炎症介质的释放,减轻鼻黏膜的充血、水肿,降低鼻黏膜的敏感性,从而达到治疗效果。一般需遵医嘱规律使用一段时间,根据病情逐渐调整用药剂量和频率。3、特异性免疫治疗:主要通过给患者反复注射或舌下含服逐渐增加剂量的过敏原提取物,使机体对该过敏原产生免疫耐受,从而减轻或消除过敏症状。如对尘螨过敏的患者,可采用尘螨过敏原疫苗进行脱敏治疗,能在一定程度上改变疾病的自然进程,降低对过敏原的敏感性,减少过敏性鼻炎的复发。建议患者日常生活中注意保暖,避免冷空气刺激导致鼻炎发作,在季节交替等过敏高发时期,提前做好预防措施。另外,注意室内通风换气,保持空气新鲜。同时,避免频繁使用鼻腔减充血剂,如盐酸麻黄碱滴鼻液,以免引起药物性鼻炎。
党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
过敏性鼻炎会不会诱发哮喘
过敏性鼻炎可能会诱发哮喘。这两种疾病看似症状表现不同,一个主要集中在鼻部,另一个主要体现在呼吸道,但两者在发病机制和病理生理过程上存在紧密联系,了解这种联系对于疾病的防治至关重要。过敏性鼻炎和哮喘都属于过敏性疾病,有着共同的发病基础,即机体对某些过敏原产生的异常免疫反应。当患者接触如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等过敏原后,免疫系统会将其识别为外来的有害物质,进而启动免疫应答。在这个过程中,机体产生大量的免疫球蛋白E(IgE),其会与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合,使这些细胞处于致敏状态。当再次接触相同过敏原时,过敏原会与致敏细胞表面的IgE结合,导致细胞释放组胺、白三烯等炎性介质。这些炎性介质不仅会引起过敏性鼻炎的鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,也会作用于呼吸道,引发哮喘的喘息、气急、咳嗽等症状。鼻-支气管反射在过敏性鼻炎诱发哮喘中起到重要作用。鼻腔和下呼吸道在解剖结构上是连续的,存在着密切的神经联系。当过敏性鼻炎发作时,鼻腔黏膜的炎症刺激会通过神经反射,引起支气管平滑肌收缩、气道分泌物增加、气道高反应性增强,从而诱发哮喘发作。此外,鼻腔的炎症还可能直接蔓延至下呼吸道。鼻腔内的炎性分泌物如果倒流至咽喉部,再进入气管、支气管,会将炎症细胞和炎性介质带到下呼吸道,进一步加重呼吸道的炎症反应,长期作用下,就可能促使哮喘的发生。患有过敏性鼻炎的患者,要积极控制鼻炎症状。首先要明确过敏原,尽量避免接触,如定期清洁房间、使用空气净化器减少尘螨和花粉等。药物治疗方面,可根据病情在医生指导下使用孟鲁司特钠,降低气道炎症和高反应性。
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