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取消关注早发现、早治疗,对于结核病而言至关重要。与结核病患者密切接触者,长期应用皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗者,过度劳累、营养不良者,糖尿病患者等,均应定期体检,尤其当出现低热、乏力、盗汗等结核中毒症状时,更应及时到专科医院就诊。早期活动性病变中的结核菌,如能及时用药,则易被药物杀灭而达到彻底治愈。
联合用药可发挥药物的协同作用,增强疗效,减少耐药性产生。目前初治病例常用化疗方案为强化期4药联合(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺加链霉素或乙胺丁醇),巩固期2~3药联合(雷米封、利福平或加乙胺丁醇)。复治病例的联合方案中应选用至少两种或两种以上敏感药物,不可在原来的基础上只加用1种新药,否则可造成对多种药物产生耐药性。在整个疗程中,患者应定期复查,不漏用一次药物,更不可因临床症状好转而自行停药,严格遵医嘱完成规定疗程。
患了肺结核除了坚持用药、注意休息和体育锻炼外,还需要合理饮食与营养。肺结核病人一般不需要忌口,任何营养丰富的食物都可以吃,但吸烟对于气管、支气管及肺组织有不良刺激作用,而且还会影响药物的疗效。饮酒可使血管扩张,大量饮酒可导致咯血,因此,烟、酒对肺结核病人都是有害的,应绝对禁止。
(实习编辑:付付)
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胸外科
主治医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科
青海大学附属医院 感染科
满洲里市第一医院 感染性疾病科
副主任医师
广州市胸科医院 中医科
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