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取消关注婴儿支气管炎常继发于上呼吸道感染之后,急性支气管炎可由病毒引起,也可由细菌如流感杆菌、肺炎双球菌和链球菌等引起,或者是病毒和细菌合并感染,流行性感冒、麻疹、百日咳、佝偻病、营养不良、变态反应、鼻炎、咽炎、钩虫等,均为本病的诱因。
婴儿支气管炎初起病时常会有发热、咳嗽,体温多在39℃以下,一般3、4天会退热,起病初期为刺激性干咳,以后转为湿性咳嗽,有痰声,咳嗽时间长短不一,短的约经一周左右,长的时好时坏,反复拖延两三个星期,有时还会有食欲不振、呕吐和腹泻等症状出现。
婴儿时期还有一种特殊类型的支气管炎,多见于2岁以下虚胖的小儿,有湿疹或其它过敏史,此型支气管炎是由于婴儿支气管狭窄,加上粘膜充血肿胀和炎症刺激,使支气管平滑肌发生痉挛而引起,又称喘息性支气管炎。此型气管炎起病急,除有上感症状外,多伴有喘息性呼吸困难,哭闹烦躁时更明显,可有鼻翼扇动,甚至因缺氧造成面部青紫。
对于婴儿急性支气管炎的治疗,如痰粘稠者,可用10%氯化铵0.1~0.2毫升/公斤/次,每日3次;支气管痉挛者,可服氨茶碱4毫克/公斤/次,每日3次,一般不用镇咳剂,以免抑制痰液排出,如干咳较重,可酌情服咳必清。另外从生活方面来讲,急性支气管炎的病人应注意休息,保持室内空气新鲜,调节合适的温度和湿度,以免过热过干,吃些易消化的食物,多饮开水。婴幼儿痰多时应经常变换体位,或抱起、拍背等以便使痰液排出。
(实习编辑:付桂芝)
主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 呼吸内科
副主任医师
新乡市中心医院 呼吸内科二
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
主任医师
深圳市中医院 呼吸内科
副主任医师
中山市小榄人民医院 呼吸内科
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