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取消关注北京读者张先生问:我今年48岁,从几年前开始,嗓子容易嘶哑,尤其到秋冬季,嗓子又干又哑又疼,常反复发作,请问嗓子嘶哑可能是什么病?
北京大学首钢医院耳鼻喉科主任王春燕解答:嗓子嘶哑常被人们认为不是大毛病,很容易忽视其潜在病因而不能及时明确诊断,从而影响疾病的治疗。
临床上,最常见的上呼吸道感染,如急性喉炎等,会导致声音嘶哑,这种嘶哑常常伴随咳嗽、咽痛,检查可见到声带充血水肿,通过雾化、抗感染治疗,1~2周可以完全恢复音质。但是如果反复发作,声带容易造成不可逆的水肿或增生性病变,就表现为持续声音嘶哑,此时患者需要声音休息,戒烟酒,部分早期病变可以恢复正常。再者,更需要重视无痛的声音嘶哑,长期抽烟喝酒的中年人,烟酒刺激可能导致喉部上皮异常增生,甚至诱发恶性肿瘤,如果喉腔结构出现菜花状或溃疡性病变,就要警惕喉癌的可能,常常需要活检明确诊断。另外,甲状腺、食管、肺部恶性肿瘤等侵袭喉返神经,也可能造成一侧声带运动障碍而出现声音嘶哑。
总之,声音嘶哑只是表象,一定要及时就医,明确病因,及时治疗。日常生活中,要戒烟酒,注意使用正确的发音方式,保护嗓音。
主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 呼吸内科
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首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
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郑州大学第一附属医院 呼吸内科
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