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取消关注近50多年来,世界各国特别是发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。人们往往忽视肺癌的早期征象,诊断肺癌是已属晚期,预后极差。
肺癌如果能早期发现,根治的机会大大增加。但是不少人错误地将健康体检误认为防癌体检,没有进行更专业的肿瘤筛查,常导致旅客“漏网之鱼”的出现。专家表示,健康体检是为了发现身体上存在的健康问题,通常不包括肿瘤筛查,防癌体检属于专业性的肿瘤筛查。健康体检虽然也能检查出一部分癌症早期患者,但由于对体检对象和医生的要求都很高,因此很容易漏诊。
肺癌有何“蛛丝马迹”呢?若我们能够早期发现和诊断,往往能够带来较好的疗效。以下是最常见的四种肺癌征兆。
咳嗽。多为偶发性干咳,少痰或无痰,可有少量白色泡沫痰,多于劳累后出现。咳嗽时间不固定,且与体位无关。
咯血或血痰。是由癌组织坏死、溃烂引起毛细血管破裂所致。咯血痰量的多少及持续时间的长短与癌组织内血管损伤程度有关。多为持续性,痰中带血丝或小血块,血呈鲜红色或暗红色,一般治疗不易控制。咯血或血痰的血一般较少,少数情况下,癌肿侵蚀大血管,可引起大口咯血。
胸痛。胸痛大多在肺癌的中晚期出现,但若癌瘤位于胸膜附近,则可较早出现胸痛,表现为不规则的隐痛或钝痛。当癌瘤直接侵犯胸膜时,则可有尖锐胸痛,在咳嗽或呼吸时加重。
发热。肺癌早期很少发热,但当癌组织坏死时,可引起低、中度发热,抗生素治疗无效。当病变靠近肺门的中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔阻塞或半堵塞时,可引起阻塞性肺炎,引起全身发热,此时体温一般在38度左右,经抗生素治疗可退热,但如果阻塞病变末除,肺炎可以反复发作。
主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 呼吸内科
副主任医师
新乡市中心医院 呼吸内科二
副主任医师
南方医科大学南方医院 呼吸内科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
深圳市龙华区人民医院 呼吸内科