39健康

解析肺结核的诊断要点

  随着人们生活变得越来越好的同时,生活中的疾病也已经成为了人们幸福生活路上的一大困阻,毕竟很多疾病的存在都能够严重的影响到人们的正常生活,同时很多也会危害到人们的身体健康,而此时疾病的诊断其实就是非常关键的了,今天我们为大家带来的是肺结核的一些诊断要点问题,希望能够帮助到大家。

  肺结核的诊断要点一、病史

  1.询问接触史或既往有胸膜炎肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。

  2.有结核中毒症状,如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热,有的可伴关节痛,女性可有月经失调

  3.早期干咳,空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性,咯血,胸痛,严重者有呼吸困难。

  肺结核的诊断要点二、体格检查早期病变范围小或位于肺组织深部,可无异常体征。病变范围较大,患侧呼吸运动减低。叩诊呈浊音。

  肺结核的诊断要点三、辅助检查

  1.活动性肺结核大多在痰中可查到结核菌。一般涂片检查阴性时,应做浓缩法检查。如果屡次仍阴性,应做培养法。

  2.活动性肺结核常有轻度白细胞计数升高。急性粟粒性肺结核时白细胞计数可减少,有时出现类白血病反应的血象。

  3.结核菌素试验对婴儿的诊断意义较大,3岁以下阳性提示有活动性肺结核。

  4.胸部X线检查用透视、后前位胸片、前弓位摄片、点片、肺尖部摄片、断层摄片。

  5.CT选择性运用CT对肺结核诊断可弥补胸部X线检查的不足。

2014-06-06 07:04:58浏览111举报/反馈
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张瑜主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
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