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取消关注发烧、乏力、打喷嚏……感冒的症状每个人都熟悉。一旦出现这些症状,不少人就自己当起了大夫,按照经验用药。过敏性鼻炎、急性肾炎等常见病的早期症状,与感冒相当近似,若不细心鉴别,极有可能因当作感冒治疗用药而延误病情。
“假感冒”之一:甲型流感或季节性流感
虽然都叫感冒,但流感和普通感冒从症状和传染性上却表现不同。一般来说,普通感冒症状轻,流感症状重;普通感冒传染性低,而流感传染性强,常常在一个家庭、一个办公室,甚至一个学校出现群体发病。普通感冒主要有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等鼻咽部症状,而流感鼻咽部症状轻,主要表现为发热、乏力等。通常,普通感冒一周痊愈,流感病程可能更长。
“假感冒”之二:过敏性鼻炎
患者会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等“类似”感冒症状,并伴有轻度发热,乏力头痛,但对抗病毒药或清热解毒的中药却有“抗性”。和感冒相比,过敏性鼻炎患者的鼻部症状更严重,流清鼻涕、鼻痒程度重,时间长,有时会持续一两个月。
“假感冒”之三:“月子病”
在产后出现关节酸痛、畏寒、怕风等类似感冒症状,有可能是产后受了风寒湿邪,伤及关节、筋脉、肌肉组织所致,民间也称为“月子病”。产妇在产后短期内尽量别吃冷饮、用冷水,尤其关节处更要注意保暖。
“假感冒”之四:大叶性肺炎
主要由肺炎链球菌引起,会出现高烧、咳嗽、打寒战等类似感冒症状。大叶性肺炎的一个重要特征就是患者都会发热,并且在进行X线检查时,肺部可见明显的实质性变化。受寒、疲劳、醉酒、淋雨引起的感冒,都可能诱发大叶性肺炎,因此避免受寒及过度疲劳是很有效的预防措施。
“假感冒”之五:急性肾炎
发病前2~4周常有上呼吸道炎症和扁桃体炎症,表现为咽痛、流涕、鼻塞及低热,容易被误诊为感冒。事实上,有一部分急性肾炎就是从感冒发展而来的。这在年轻人和小孩身上比较常见。患者通常会出现尿色深、泡沫多,有些患者还有面部水肿。此时,最好去医院查个尿常规。
“假感冒”之六:乙型脑炎
乙型脑炎会出现发烧、头痛、咳嗽、咽痛等“假感冒”症状,流涕轻微。乙脑的流行季节与蚊子的肆虐期完全吻合,一般从5月起,到当年10月底止。患者在发烧、头痛的同时,有恶心、呕吐、嗜睡现象,7~10天后热度才退,其他症状缓慢消退。最主要的预防手段是接种“乙脑疫苗”,其次是灭蚊。
深圳市龙华区人民医院 呼吸内科
主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 呼吸内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
副主任医师
新乡市中心医院 呼吸内科二
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