四成病人不知自己患慢阻肺

　　以前慢阻肺属老年病，但是现在，慢阻肺发病已经呈现出年轻化的趋势，目前我国40岁以上人群中慢阻肺患病率为8.2%，估计有5000万慢阻肺患者。在今年“世界慢性阻塞性肺病日”专家指出，四成病人并不知自己有慢阻肺，甚至对医生劝导及早治疗很排斥，导致肺功能受损严重，难以改善。

　　重度慢阻肺病人肺功能难改善“慢阻肺是一类病，包括慢性支气管炎、肺气肿。”广东药学院附属第一医院呼吸内科、慢阻肺康复治疗中心主任谭杰对新快报记者表示，目前我国40岁以上人群中慢阻肺患病率为8.2%，在全球范围中算发病率较高的国家。

　　“40%的病人不知自己有慢阻肺！”谭杰指出，慢支、肺气肿病人群体并不小，但他们未必知道这些疾病会造成气道受限、肺功能越来越差，因而掉以轻心。不知道自己得慢阻肺的原因，还与轻中度慢阻肺症状不明显有关。专家称，从肺功能来分，慢阻肺分轻、中、重度，轻中度慢阻肺没有明显症状，急性发作后有气促、咳嗽、咳痰等表现，查肺功能时才发现已是重度慢阻肺了，此时才开始治疗效果不佳。而每经历一次急性发作，肺功能就会下降一些。“轻中度的慢阻肺治疗后肺功能会有一定程度的恢复，如中度慢阻肺治疗后可变轻度；但重度慢阻肺无论怎么治肺功能都难以改善，只能一定程度上改善生活质量。”

　　慢阻肺须治疗康复两手抓

　　很多病人待到有气喘症状后才系统治疗，可有气喘时肺功能已经受损，最佳治疗时机已经错过。专家指出，慢阻肺的常见症状包括咳嗽、咳痰和呼吸困难，继续发展则表现为呼吸困难加重，甚至无法胜任普通的日常活动，如上下楼梯、遛狗、做家务，甚至不能梳洗或穿脱衣服。

　　治疗首选药物治疗，必须坚持用药。“很多人急性发作时在医生指导下吃药，肺炎治好后就不愿用药了，这是个严重误区。”谭杰认为，不坚持用药导致病情反复，还可能加重，病人却不知道。他还指出，现在还有使用无创双水平正压呼吸机帮助病人康复，改善生活质量的，已被写入防治指南。谭杰认为，药物治疗主要作用为松弛气道，但由于慢阻肺病人气道受限，呼吸机可让疲劳的呼吸肌肉得到休息，脱下久而久之可改善生活质量，也能减少急性发作和住院次数。而有评价标准认为，慢阻肺急性发作住院一次，就算是重度病人。