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感冒发烧了“输液好得快”是误导

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2013-12-05 15:00:55新浪

  12月12日,国家卫计委发布了“合理用药十大原则”,其中“能口服不肌注,能肌注不输液”最受关注。

  “输液好得快”的说法,是一种误导

  调查

  输液和打针二选一 九成选输液

  昨天,记者做了一次小调查,一旦发生感冒,你会如何解决,如果有吃药、输液、打针三个选项,其中60%的人选择吃药,20%输液,10%选择打针。只有输液和打针两个选项时,却只有10%选择打针,理由是:打针速度快,年底上班忙,不用浪费时间输液。而90%的市民选择了输液,理由主要有:输液见效快、医生也会让你输液。

  这个季节,感冒多发,门诊的感冒病人日益增多,大多数是感冒发热人群。

  12月20日中午,记者来到市中心医院,不出所料,输液大厅里坐满了打着点滴的病人,注射室几乎没人。站了5分钟,期间只有一名病人在做皮试,此外没有发现一位肌注的病人,而输液处陆续有人来输液。

  一名护士告诉记者,中午这段时间,输液的病人还算少的,如果是高峰期,排队输液的地方被病人里三层外三层围得水泄不通。

  昨天,记者再次来到市中心医院,仍然发现,与输液室拥挤的人群相比,肌肉注射室一直冷冷清清。

  在输液大厅,市民张小姐带着儿子来吊瓶。她说,孩子前几天感冒了,吃了点感冒药,发现没什么效果,“这么长时间好不了,就只能来看医生,来给孩子吊个瓶。”

  张小姐还告诉记者,平时在应对儿子的一些腹泻、感冒等小病小痛时,基本上都是第一时间,送医院输液。

  这段时间,感冒发烧患者有增无减。正在打吊针的陶先生说,这几天有点鼻塞,经常咳嗽,吃药好得慢,“特别是鼻子塞着,太难受了,挂吊瓶好得快。”记者在采访中发现,跟陶先生有一样想法的不在少数。

  临海的程小姐说,自己得了感冒,从小就选择输液,原因是肌注“太疼”,“小时候有阴影,打针太痛,吊瓶虽然费时间,但是好得快,还不痛。”

  现状

  越来越多病人

  主动要求“输液”

  正是出于“输液效果好、好得快”的想法,很多市民在就诊过程中,主动向医生提出要输液。

  患者莫小姐说,小的时候,基本上都是打针,不知道从什么时候开始,看感冒医生就会给吊瓶,如果没有吊瓶,反而觉得不适应。

  市中心医院呼吸内科主任陈晓也发现了一个现象,自己在坐诊时,碰到过很多主动要求输液的病人,如果医生不给输液,甚至会跟医生争吵,“病人感冒咳嗽,我给开了一点药片,病人会继续要求,让医生给吊几瓶。”

  陈晓说,碰到这些病人,常常是哭笑不得。其实一些病痛也用不着吊瓶,吊了也不一定有用。陈晓碰到这些病人,常常不厌其烦跟他们解释其中的原因,大部分病人都能接受,可是一些稍稍“固执”的病人就不干了,“他们干脆会说,算了,不给挂瓶就不看了,我去诊所还会给挂个瓶。”

  不过,陈晓说自己也理解病人的心情,“很多人对于自己的病情过于担心,‘输液效果好’这个观念已经根深蒂固了。”

  最后,陈晓还是建议,去医院看病,最好是遵医嘱,而不要自作主张。

  结论

  “输液好得快”的说法

  是一种误导

  然而,很多医生对“输液好得快”这一看法很不以为然。在陈晓看来,一些诊所一直以来给病人造成了误导,“输液好得快的说法,其实是诊所里一些个体医生为求利润,有意无意在误导病人。”

  陈晓说,像感冒、腹泻等一些常见病,最为直接的方法就是吃药,“药物直通肠道,效果是最好的,所以感冒的话,我们提倡口服药物。”

  而输液最主要的作用是为病人补充液体,缓解脱水症状,鼻塞、发烧等症状,通过输液其实是解决不了的。很多人挂了瓶之后觉得浑身舒服,体温马上就降下去,这其实只是一种假象。很多诊所会在输液中加激素,它对整个感冒的病程没有短缩作用,只是暂时抑制了体温,实际上,会延长病情。

  “身体与病毒作斗争的过程中,以发烧感冒的形式表现出来,而激素抑制了身体的免疫功能,病毒暂时没有办法与之抵抗。”事实上,病毒并没有消灭,仍然潜伏在身体中,再过几天又会“卷土重来”,这就是很多人发现“感冒会复发”的原因。并且,输液还会有一定的副作用,一些杂质通过输液进入人体,是无法清除的。

  对于一些体质好的人来说,用一点激素,影响并不大,但是,体质弱的人群,并不适合用激素。发烧39℃以下的感冒,其实不主张用药,期间多喝水,注意休息即可,“过几天后,最终肌体都会自然而然战胜病毒。”

  不过如果是39℃以上的高温,确实对人体有害,应该及时就医。

  陈晓还举了一个例子,在国外,看一次感冒需要做很多项目的检查,最后医生都不会选择吊瓶,而是只开类似“泰诺”等感冒药。

  此外,还有医生表示,国家提倡的安全合理用药,不是仅指注射方式的改变,而是倡导人们不要过度用药,不要在不需要用药的情况下用药,无论是口服、注射还是输液。口服药物相对安全,需经过胃肠道吸收,起效慢,但并不意味着口服药就不会发生不良反应,有的口服药也会产生皮疹等不良反应。因此,能不用药最好不用。

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